【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ tvb now,tvbnow,bttvb L( m/ ? {4 N7 Y! J7 |! C) n
1 \: Y; l. S1 R2 s& S- x8 Z公仔箱論壇五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
% h) K6 x" r& U6 K& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o( p" D# m( a
1.休息不動只會更嚴重 公仔箱論壇. q5 e: l6 r6 `6 D) i8 ^2 i
公仔箱論壇. }: n+ P1 ~( H0 _% g
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。 5 O# p- `2 G) K1 W! \. e
# B3 t: i* |4 Y$ a- _8 J; utvb now,tvbnow,bttvb許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 5.39.217.77:8898; }: e! s! |( q. X0 G- [; r. z9 G
! _ O; m2 M9 I* p9 Y' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； 5.39.217.77:88986 u, } d& L7 Q7 q
8 z. F! o7 X/ I% P& I+ a1 c @( u
雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。
. r9 ^2 B: d9 q7 H, ^2 Z8 n. n5.39.217.77:8898, G n' h6 t2 y) F O7 ?0 {
簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。
R, p6 z9 K5 ^4 o+ b. p5.39.217.77:8898" {$ C6 s& ?" `1 C' i* ^# z
2.亂動比不動還要糟 5.39.217.77:8898. a/ z+ p* Y5 p3 P
i1 x) Z2 H+ V0 i2 F
先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。
% K8 \+ I3 T# G5.39.217.77:88985.39.217.77:8898 K4 } X$ K" U0 t
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 1 M' J5 {* p5 x5 T) D9 X% B
tvb now,tvbnow,bttvb/ G8 O# B1 ]8 }0 P1 \' W P$ Z3 s
請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ 5.39.217.77:88987 W) q* w4 h5 A2 q$ U) ~" d, o: j
$ B/ b" j- o) }' Z7 p% q$ x6 S+ U
9 e& R8 V R5 u! U+ m% D公仔箱論壇3.「不穩定」很傷關節公仔箱論壇4 }: n$ N5 {/ w+ k+ f: M. e% V
* F5 j& c- g$ W0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A' ]' K9 f6 l4 |- ^% A
公仔箱論壇$ r8 p9 a# j) X( `) q
' T. B+ J" _) R/ [最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
9 `9 O5 C# l( b* ~! A& ~- ^" I" p* ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o* m# E/ S8 Z9 I w$ Q4 _- f
說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！ ' J( \. q0 ~3 t* X) X# |( H
5.39.217.77:88984 s, P/ E( b7 A0 a8 z4 r
結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 5 G- l0 R/ ^" I e
( B3 Q$ n) `! q+ O$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q i* i9 I4 g" g$ ]2 c" I, {
五十肩的運動，醫師建議怎麼做？
8 Q: l! }! ~ v% o5 o O公仔箱論壇 h- ?. C: X0 ^
( n( ]/ M+ Y9 I) O
- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @2 U p+ j& @7 C/ d* Z
/ O; i8 m2 }* W. S) m; p* tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。$ c8 r: y6 D- g0 x4 l% U
_* J3 i/ I% n# r& D開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
/ R5 r; J, k" c* i; d* X2 A; h& A
; V e2 H* Y6 c$ ]& |1 p7 Otvb now,tvbnow,bttvb人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
; A, @. R `* H1 I0 J/ d9 G0 @# t/ \* A' q
結論：「少量」但「到位」的動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( _' o- n: G5 o; c
! f: j: d9 u" C( `6 R2 m y5 htvb now,tvbnow,bttvb, `0 Q" B4 `' a' v, r
/ z# g, k$ v% \9 p' I# q6 G
: T, G" y% k' |8 B) ]肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！ # ]3 V4 p/ _$ ]: J C6 K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W7 |" i4 ]% B. P9 R
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行）
& g0 O) s* i0 G- S5.39.217.77:8898, w# q, B$ ~' }3 Z! l
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
