早安健康/張承宇報導
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( D- x1 R e+ J& P公仔箱論壇痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。 公仔箱論壇7 S, S3 j3 e$ B2 z: W: F
) _/ j3 H/ `; c% V. o, U& l不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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/ i+ E$ G- p: W' ~6 o痛風是什麼?
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。 5.39.217.77:8898. g7 h8 {8 O9 A' t4 N; R8 V
6 B4 d% g7 [5 j6 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.77:8898% {" a H! @1 J% g7 F+ r* B
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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% Z! r2 F4 O/ a$ q2 }' p% J, ntvb now,tvbnow,bttvb痛風原因與症狀 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b6 @- c: v! o# z+ q' {
- W0 N6 ?7 Z. STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。, ~+ G% H# i$ a
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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5 n6 e1 y# @* r C痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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痛風原因1:尿酸生成速度增加
, P* `0 ^" Q9 D6 a9 A) H5.39.217.77:8898高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
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5 `6 @6 C, ?. h; @( i壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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( e; |' l* g6 x3 X; |. Ptvb now,tvbnow,bttvb含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i! l2 `7 a6 P8 C# T4 a" E
$ n! n/ B6 u7 W公仔箱論壇激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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6 O" L2 y2 }+ y5 N- t1 r! _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因2:尿酸排泄速度降低
: H4 C/ ?; P+ J N高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
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肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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痛風如何診斷? ( H6 j( L- z) t. D1 t' |
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診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。
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0 ~9 m) Y. d/ I# I; htvb now,tvbnow,bttvb不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風:
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T& m6 l ? z- ?進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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+ W2 A" e8 Q* }9 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。5.39.217.77:8898: ~9 e9 i4 h/ X+ z2 {- Y
, C. x2 b! K n9 D% J. D如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O2 |. ?' v9 i) b7 ]- g- z: }2 w
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: 0 L. w- _/ s8 o- l
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臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
8 a( O2 \4 Q& R3 B* M/ V; a- Y適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 \5 k, u& [$ C8 S3 ]. C
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。公仔箱論壇# f+ F1 F$ U8 W% R9 }
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尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?
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8 I+ W3 L7 d4 Z' P公仔箱論壇控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。公仔箱論壇) x1 [7 _: D# c
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。# o1 p2 _$ y7 t8 O e
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
6 C. Y! u2 b. t' \; N8 N) `3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。少喝火鍋湯、肉湯。tvb now,tvbnow,bttvb( {0 O5 p, H+ D3 u4 E1 m# d
少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康, _" B. J: g7 U
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
" h; M& N7 \$ {! Rtvb now,tvbnow,bttvb多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |