早安健康／張承宇報導
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痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb# R4 q& L3 `: y! I
- v( X+ Q# F, `: t h5.39.217.77:8898想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。 y7 B* }: h; ~/ P. k
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痛風是什麼？
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& ^2 ~ x1 G; q* }$ D7 y2 G: d/ [4 T2 v痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 4 f5 A9 H/ I9 T+ j e
" t+ @; b2 K8 F5.39.217.77:8898普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5.39.217.77:88982 }/ a; A3 [( r% O2 H
' r6 H1 S6 Y4 i9 A$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因與症狀 - p) y8 s( {' y2 H& n% d
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。5.39.217.77:8898# r* {, l9 E( n% c* C7 V$ N
$ ^$ S6 q9 K# C9 W" A1 V5 J而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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& ^+ [* E h! {) c1 b6 Ktvb now,tvbnow,bttvb痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
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那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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% p; c$ O1 ~- utvb now,tvbnow,bttvb痛風原因1：尿酸生成速度增加 5.39.217.77:8898/ K5 | [- q% I! \; [
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。5.39.217.77:88984 T4 i; f# w8 Z+ s' F# C! Q
3 A7 s$ e5 f1 V2 Z5 U) P含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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; b P$ _: g/ F: K* V3 W激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。公仔箱論壇8 b7 m2 ]- i, v9 H) I
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低
1 W* I3 }( }. Rtvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。# q# e% W6 J% b9 }/ S& Y4 g
' q9 F! u. t, O% a0 P& Q# Wtvb now,tvbnow,bttvb飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
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& e' u' Y* }6 ]' tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb+ n# _. _- Q o( R
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痛風如何診斷？ tvb now,tvbnow,bttvb2 f# l E0 ^& Z# {
+ j4 ]% `0 F( w4 _ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。
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7 v+ W) f ^ J8 p. b1 Qtvb now,tvbnow,bttvb不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 tvb now,tvbnow,bttvb* G9 ]1 V+ f/ p& A
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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* {2 s, n' p m# x; }要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風： tvb now,tvbnow,bttvb+ |9 f# x/ b7 E0 W% `( c
0 b+ l% w5 S3 ?2 P5 N0 i9 }# ^公仔箱論壇進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。公仔箱論壇" A: m3 E9 Q; [' O8 ^
9 f6 X/ b/ S7 ?% `" t8 s" D) M# g0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
4 s4 {* W7 G _# R$ R& `公仔箱論壇5.39.217.77:8898$ S: z- P. V! ^2 h) _) F' j
充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。# ^3 j. n) N7 L. V' S
{4 S/ _( X9 J, M4 }5.39.217.77:8898泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
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. {: L, Z: u% R6 @" y5.39.217.77:8898如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
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臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
6 D; f* D% z# o" S% Y適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。5.39.217.77:8898) w, J; c5 I5 c4 h1 J
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q: `- E* n0 k* h; o* i* X
! |1 \( s% d i* i- u$ v; Q痛風飲食控制 5.39.217.77:8898- i! `8 b% S2 z, L9 Q' X
' u% w7 E9 j& a% ] t' J# @( d4 J5.39.217.77:8898尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
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( P5 W" _# r* Q4 z+ n, W公仔箱論壇控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。
" i; I7 N1 s1 f公仔箱論壇急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。3 L( Y- W# r- c
少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
: l, e; Z0 [1 H# |& i+ N8 ktvb now,tvbnow,bttvb少喝火鍋湯、肉湯。公仔箱論壇( M3 E: h4 j8 I3 `0 q8 e5 P+ Q1 U h5 u
少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康) K/ v# D) O/ I& e
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以
/ w) Y) W% U( M; }公仔箱論壇多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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