早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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& a: B g7 q, z7 T' B1 l) {公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
. t0 y, s& T# k: l# Y「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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6 r) a, f" K- I$ k* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K$ Z, S8 b( d, d8 R
" j+ N: e1 V. D, Utvb now,tvbnow,bttvb因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 5.39.217.77:8898- S% N, S$ ` E3 \! j4 v- u
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）5.39.217.77:8898' q$ {1 b- d5 r5 i6 _& \9 ~
有心血管疾病tvb now,tvbnow,bttvb: f# K2 j0 V: s5 l- k
有偏頭痛0 u- ^9 d8 d. [$ s" A
有血管收縮症候群 T$ e7 K7 I9 u) [) L3 |+ e' _
有高血脂
[ R9 R- H% e" W+ ] W高度近視
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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9 w! \1 U$ m, @' O( B; q$ o公仔箱論壇這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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有偏頭痛5.39.217.77:88986 N( r% j5 F6 `5 T: F0 [2 [3 `2 Q
檢查時發現有視神經出血
" \, N8 n1 _* q( B. c9 u, }& i* s$ \4 g: X5.39.217.77:8898追蹤期間病情開始出現變化; b# W9 l0 Z5 X# J8 x+ t; j* _
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ " v0 X! F( {: E# ?2 D/ d& O/ m
9 `1 L! K% ?) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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