早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）# s+ T1 v$ m# q! q
1 r }) Z: F T! ]) o1 o1 \9 U7 Otvb now,tvbnow,bttvb《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 tvb now,tvbnow,bttvb' C% Z9 N) C5 m r& B
, B* K- Z$ D E- z r! {( o' u「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 5.39.217.77:8898% M' h8 x; Q. F" w
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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: M4 L# s* z7 W! \8 Z6 B6 W qtvb now,tvbnow,bttvb門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
* K# |: a2 d, A, m" { q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E. v4 W, M1 w! ~# \6 t9 p
「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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q" R2 G4 N: I& z7 V公仔箱論壇哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）
# U/ c$ d2 S; V2 ttvb now,tvbnow,bttvb有心血管疾病公仔箱論壇' F% k6 Y4 Z! @% d, F
有偏頭痛5.39.217.77:8898! t4 y9 b- _8 R( u
有血管收縮症候群
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高度近視
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4 }" k) N* M) _* h% A1 d& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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! @6 b, F" j: G& T這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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& v( U( p5 Q$ k( c4 g: Z3 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。檢查時發現有視神經出血
3 E. \* {# I7 S8 e7 J8 G9 u2 Gtvb now,tvbnow,bttvb追蹤期間病情開始出現變化7 k% @& a7 Y3 p) j
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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$ Q5 L' V( H, x' b7 T$ E$ _最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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