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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |& X+ z+ {% g/ n; B2 P
6 a. g: ~ n5 }9 }3 vtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~5 a* @8 N4 l( O4 p
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# S9 K, l- X+ W5 h% N5.39.217.77:8898為什麼視網膜會剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R1 R0 \& t) v- g& m/ U
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：5.39.217.77:8898" m% R4 j1 O% z+ _, X
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& z9 L) \& {( R+ _1 [) e) W5 Xtvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；公仔箱論壇) M* D6 ^. u. [
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● 外傷；
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# D3 K) j( c0 M# k; c! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意公仔箱論壇6 e2 P. t5 K6 `; k& `+ s" b7 i
8 g& u9 T5 Y, E# C5.39.217.77:8898視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：5.39.217.77:8898& O1 ~6 z5 ~# A [# f2 m
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1 t5 D' M1 f, H a1 ~tvb now,tvbnow,bttvb1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.77:8898" H1 A* ~& g0 H9 L2 z
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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( i4 }( m! N7 d. ]$ C- o3 \" v3 b5.39.217.77:88983. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb. O* t9 ^! l. r" A# Q0 K
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。; ]+ _& q$ P5 n; p8 C% b
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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+ P# A9 Q- i% n X0 _3 f) x* g如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
5 ~ h- B3 ^( z" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I6 Q( j9 j$ ]# K) v. M
哪些原因導致視網膜剝離？
& U1 S( G/ d/ {+ E. Z8 Y公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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- I& V' H" |3 _; X公仔箱論壇以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：公仔箱論壇+ M a, @# J5 D- T2 S; E" r
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；公仔箱論壇) ~/ U; K* i+ b) C- I/ e
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；: {% S. [) d( u" G' I
7 Q8 S4 p, v `0 @/ ^, N公仔箱論壇● 有視網膜剝離的家族史；5.39.217.77:8898' s' m/ ^9 O6 C) r/ x! c
[0 d9 V% y* x) \& d● 高度近視；
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4 o( ]4 s: J/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
" { X3 I9 c4 X8 f8 p9 B4 j! Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F. S- |5 t: H
● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；% m, L9 v! l+ v& T% o
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
) o% g* s4 e0 Z& N6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：tvb now,tvbnow,bttvb! I% Z# Y: O/ f$ w d. `( e
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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7 d, _, |6 t! T# s: a$ y公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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. W% p# G& d% B. O% Q" P視網膜剝離的治療
: Q& H- u& _( C$ T, x5.39.217.77:8898視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
1 u/ J% w6 w* T' Q* z, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb7 z1 D( @9 v; i# d& M- s
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離6 W% R6 P$ }8 s* j# i
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。公仔箱論壇8 t% C& [: [5 E" F4 t
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb6 z7 o& K* r# w C C7 H& _
4 z! D& E0 Q6 h公仔箱論壇縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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e# Z: _, G6 ]) i' h5.39.217.77:8898手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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