【早安健康／游懿聖醫師】
# l( R V' d$ P5.39.217.77:8898
4 t/ J+ g: Q' jtvb now,tvbnow,bttvb
/ S; X- a ~) ^7 w" d" X* m5.39.217.77:8898常常聽到人家說：身上長了疣，其實，皮膚常見的疣有兩種，一種是大家常聽到的病毒疣（Wart，Verruca），另一種，則是比較少聽到，好發在小朋友的傳染性軟疣（Molluscum Contagiosum）。
% c# J, }8 l) c7 v1 ] b5 `6 x1 h5.39.217.77:8898公仔箱論壇- r4 U& L- L, |! \ |* x" Y
病毒疣跟傳染性軟疣有什麼不同？該如何治療？
2 _0 r% r- v9 C" u/ L* s- T, G& B; O5 r
3 }% e7 q$ f4 Y/ F( x- Rtvb now,tvbnow,bttvb外觀不同、部位不同
$ i1 ?- b! s, V2 A* N7 F' Etvb now,tvbnow,bttvb
" a1 k. V7 G5 ]$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。名字不同，自然長相也不同，病毒疣的表面粗糙，仔細看，可以看到一顆一顆尖尖的顆粒往外突出；傳染性軟疣，則是光滑的水珠樣，有時候水珠的正中央，會稍稍凹陷，形成像肚臍一樣的外觀，這也是傳染性軟疣的臨床特徵；不過，還有一種疣，叫做扁平疣，扁平疣屬於病毒疣的一種，外觀上往往不會形成尖尖又粗糙的表面，反而很像一小塊黏在皮膚上的黏土。 ( n9 r8 q: J" I" e. H9 L
5.39.217.77:8898, p2 b* p; V- [3 ~* I
除了外觀之外，好發部位的也不同；病毒疣跟傳染性軟疣，其實全身都會長，只是各有喜歡的部位，病毒疣喜歡長在暴露在外面的部位，像是手掌、腳掌、臉上；傳染性軟疣則好發在穿衣服的地方，像是軀幹、腋下、大腿、肘窩等地方。
0 |4 l9 M, d1 l. S
8 V$ z; b& u( S* K除此之外，有病毒疣的患者，通常是一顆病毒疣越長越大，就會來就診；而傳染性軟疣，通常是越發越多，好多顆聚在一起的時候，才會被發現。
5 S' I/ @, }1 f: `% x& S
: l$ Z4 i5 Q$ a' y! o% e- Utvb now,tvbnow,bttvb
' o, q O+ j. I- n. d! Ytvb now,tvbnow,bttvb
6 T0 L* Y! z7 f2 j- t5 z病毒疣、傳染性軟疣治療 方式雷同、病程不同
' r" t9 M J: e( X* s5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb/ h y- e6 [+ Y1 D6 M
皮膚上住了不速之客，我們就要想辦法讓它消失！可以凍死它、燒死它、刮除它、毒死它，不要笑，這些真的都有效！
& O( v5 r6 c3 Y/ d' h2 m公仔箱論壇5.39.217.77:8898# n( M$ B# ^ _: Q
凍死它 公仔箱論壇, p$ @+ n3 k3 w# {, C; r
tvb now,tvbnow,bttvb4 y; k7 w. M$ I
針對病毒疣，或是傳染性軟疣，目前皮膚科醫師最常用的方法，就是用液態氮凍死被感染的皮膚，藉由凍傷、剝離的過程，讓病毒離開人體。 tvb now,tvbnow,bttvb8 j0 s2 p6 o" p4 s
- j7 V @2 D' }$ C9 k' O3 [
冷凍療法的優點是做完以後皮膚沒有外傷，可以正常洗澡、碰水、甚至可以游泳，缺點則是無法立刻讓病毒根除。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G$ k3 E1 c- k9 O
9 ?6 K' {: R5 Y' m由於做完冷凍療法後病毒仍然停留在皮膚上，要一直等到新的皮膚長好，取代被感染的皮膚以後，病毒才會隨著舊皮剝落。頭上、臉上皮膚更新的速度快，約一週左右就可以看到舊皮剝離；而手掌、腳掌的皮膚更新速度慢，平均要一個月以上，舊的皮膚才會脫落。
- u. }* r1 H" Z- _4 G# r+ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g0 c( T8 ?9 ?$ N, P! b
病毒疣會造成表皮細胞增厚、角化，所以病灶又厚又深，往往剝離一次，對病毒疣來說，只能消滅它向上生長的枝葉，向下紮根的部位通常需要第二回合、甚至第三回合才能徹底剷除；平均來說，長在手掌、腳掌的病毒疣，十來次的冷凍治療，前後約三個月左右，才能讓病毒疣痊癒。
. d$ ?' r- @/ [, y1 R6 Z( m4 r5 n" E5.39.217.77:8898
0 E2 s5 L l q( W, V+ R不同於病毒疣，傳染性軟疣的病毒是群聚在淺層表皮層，同時形成一個大的病毒體，由於病灶淺、好發在皮膚更新速度快的地方，所以通常一到二次的冷凍治療，就能痊癒。
2 R) H" Y+ {) r5 j6 f$ ?1 q* t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @0 ^+ Y. S. m1 S; t
燒死它
& q" M9 L4 |5 }公仔箱論壇2 K5 S3 u# z/ z$ w8 n: Y6 N
用電燒、雷射燒死被感染的皮膚，可以讓病灶在治療當天就消失，然而凡走過必留下痕跡，皮膚被破壞了，就會有傷口，回家後就需要照顧傷口，直到傷口癒合。 7 L1 A8 R) n+ _8 x5 F$ I; z
5.39.217.77:88983 \2 H3 R" e" B; V- `, g% q+ s
雖然處理的當下醫師都會希望斬草除根，把肉眼看的見的可疑區域全部燒乾淨，但是病毒是肉眼看不見的，當下燒死了最明顯的，並不保證鄰近區域不會受到病毒波及，正所謂燒死了一個病毒，還有千千萬萬的病毒啊！ 公仔箱論壇% a9 y! ?7 O e F9 d7 N
1 Y% {; `+ u/ Y1 ^" v
所以通常電燒或雷射，適用於面積大、很頑強的病毒疣，藉由焦土政策，讓病毒佔據的領土迅速萎縮，將來即使再復發，可以在第一時間用冷凍治療處理復發的病灶。
6 D. w" i% l3 Z4 y! Q4 F5.39.217.77:8898. I0 p) S6 f5 o* i4 v6 N/ O1 |7 N8 {
傳染性軟疣因為病灶淺，臨床上比較少選用電燒或雷射的方式來治療。
4 X) p; V0 } j5 Q! n2 A公仔箱論壇
: } z) Q. Z" R" |6 X0 t刮除它
4 |6 }1 Z! c+ E% _4 Q: M+ Q8 htvb now,tvbnow,bttvb& G. g0 L: G& F# v' P2 W
傳染性軟疣當病灶成熟時，病毒群聚的病毒體，會往淺層表皮移動，只要移除了病毒體，就算治療成功。所以當病灶成熟時，皮膚科醫師會挑破淺層的表皮、再利用器械刮除病毒體，只要病灶挑選得宜，這種方法也會一次奏效，而且留下的傷口淺，復原的時間通常會比電燒或雷射來的短。 ( L6 f4 @* J6 I
# F/ @' G8 E( B4 @- Y病毒疣早期也常常使用外科手術的方式，用手術刀挖除病灶、再用縫線把傷口關上，近幾十年來因為醫療器材的進展，比較少人選用手術切除的方式治療病毒疣。 8 N& V8 H- {" C, W: u" t
( Q0 [1 u) }4 |3 R# L9 H毒死它
/ P& f& ]- G: U5.39.217.77:8898/ ?1 |' W* q* c A! W% {' f
有沒有擦甚麼藥，就會讓病毒被詛咒後乖乖被驅離皮膚呢？這麼有創意的方法，真的有，而且還真的有效！
3 ?# q; h) Q) F* w) S1 Q
; P* q7 p5 }. a1 {適用於病毒疣的外用藥，有好幾型，常用的有化學燒灼型藥物，醫師把藥物點在較薄的病灶上，藉由藥物讓皮膚破壞之後剝離；也有角質剝離性藥物，患者把藥物帶回家擦，一天一天的腐蝕角質層，加快皮膚更新的速度，最後讓病毒連同被腐蝕的皮膚一起剝落。
& V( c# n, C% P$ V* _! }公仔箱論壇
) ^; N4 u% m4 _+ ~5 Jtvb now,tvbnow,bttvb我覺得外用藥物中最有創意的一類藥物，是擦了以後，吸引白血球到病灶表面，讓自己的免疫力攻擊病毒，清除病毒而後痊癒，這類藥物包括Podophyline、Imiquimod、Dinitrochlorobenzene（DNCB ）。 公仔箱論壇- I# ]5 @) E1 _# f
$ K* u6 A" U! s# p3 p* V5.39.217.77:8898針對傳染性軟疣，也有一種很好用的外用藥物，Cantharidine，是由昆蟲中提煉出來，藉由這類物質造成皮膚起水疱的作用，讓病灶起水疱，水疱乾掉以後自然脫落；然而近幾年來，由於很難取得藥物證明，這類外用藥物也逐漸從台灣的醫療院所中消失。 tvb now,tvbnow,bttvb: \* N5 L7 x7 e) b) \* Z2 p/ q
( X7 }$ ^/ L) T4 ^9 E& h* D& Mtvb now,tvbnow,bttvb總歸來說，傳染性軟疣屬於容易治療的皮膚病毒感染，通常幾週之後，就能見效；而病毒疣，根據病灶的深淺、數目、部位不同，治療往往需要耗上數個月的時間才能痊癒。
) |) f6 c# Y6 N) O8 O5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* T8 o2 E1 R E; D
提醒您，治療病毒疣與傳染性軟疣，大多屬於健保給付的範圍，請找臨近的皮膚科醫師診治，在病灶數目少、不嚴重時趕快處理。 |
發表於 2018-7-5 02:44 PM
| 
