4月11日為世界帕金森氏症日，提高全球對帕金森氏症的認識和理解。台中一名50歲王爸爸前陣子常常走路小碎步、容易跌倒、手腳不自主地顫抖，家人想是脊椎方面的問題，帶王爸爸去鄰近的骨科診所檢查，安排做復建，沒想到2、3個月過去，王爸爸依舊沒有太大的改善。8 `+ e3 N6 J2 |! d3 { C
公仔箱論壇# M: W+ H9 J7 D( m& L! N
患者到烏日林新醫院神經內科就診，經過抽血檢查排除內分泌、電解質不平衡或鉀離子不正常的問題，以及進行腦部斷層掃描排除腦瘤或鈣化，透過臨床上的量表檢測，確診為原發性帕金森氏症第三期。
: B( y4 W* @* X) Q% P. A6 ? r2 O
7 F C& s; k5 n1 z5.39.217.77:8898烏日林新醫院神經內科宋兆家主任表示，原發性帕金森氏症目前原因不確定，由於大腦基底核的黑質細胞退化，使多巴胺神經傳導物質產生不夠。很多人都以為帕金森氏症就是失智症，其實是神經退化性疾病，以出現動作障礙為主，一般智力及認知功能初期不受到影響，後期才會合併出現失智；好發年齡平均在50歲以上，但也曾遇過45歲過後就開始發病，60歲以上的民眾罹患機率為1%～2%。5.39.217.77:88987 h1 Y% W2 v& r1 v2 m. c- _
5.39.217.77:8898" G0 a2 g9 y Z( {' ^% b+ h/ w; s
宋兆家主任指出，帕金森氏症病程依嚴重程度共分成五期，第一期會有單側肢體僵硬、手部顫抖、寫字歪曲；第二期則是雙側肢體都出現顫抖或僵硬、動作遲緩；第三期出現走路常常跌倒、步態不穩；第四期則是自己難以獨立走動，需要他人攙扶；第五期須臥床或坐輪椅，無法自行照料生活起居。一般就診的患者發現都已經是第三期，除非本身比較有病識感，才會在第一期警覺發現、及早就醫。3 Z! O8 Q+ t3 |# D N! U; {7 J
- ]5 d7 h. F! z' ^) s/ l" k# U王爸爸在接受左多巴定時定量的藥物治療後，一周內改善了頻繁跌倒、手腳不自主顫抖的症狀，由於帕金森氏症為神經退化性疾病，一般對藥物反應良好，只是必須長期服藥，維持一定的血中藥物濃度，才能達到藥物治療的目的，若是沒有接受治療，會加速病程發展提前至第五期。
0 W1 ~, \4 E: w e2 b5.39.217.77:8898' v& r @2 f& I+ Z" G
烏日林新醫院神經內科宋兆家主任建議，帕金森氏症初期常常被當成是單純一般老化或是頸椎、脊椎退化，為避免延誤診斷，可參考台灣神經學學會發布的「帕金森氏症自我檢測表」，發現以下問題有3題以上的回答為「是」，建議盡快至神經內科就醫檢查──1.你的手或腳是否曾經在休息放鬆的狀態下，會不自主顫抖？2.走路時有一隻手臂彎曲，且不會擺動？3.身體在站立或行進時，姿勢會向前彎曲？4.走路姿勢雜亂、不順暢、好像要打結了或一隻腳拖在後面？tvb now,tvbnow,bttvb( ?3 r* P8 A# C( g
. @# e8 p* A7 T% Btvb now,tvbnow,bttvb5.步伐小且常常跌倒或摔跤？6.常覺得懶洋洋，做什麼事都沒動力？7.頸部後方或肩膀常常疼痛？8.刻意避免與聊不來的朋友或家人相處？9.音調出現改變？變得更單調、小聲或沙啞？10.寫字變慢且字體變小？ tvb now,tvbnow,bttvb2 [) m8 C* J3 z1 M7 s' t& e
tvb now,tvbnow,bttvb( x" K H9 Y6 p
台灣新生報 |
發表於 2018-4-30 01:10 AM
| 
