腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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$ X" u8 @. C* s公仔箱論壇【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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1 o, L/ Z4 b8 z/ V! T7 p. ?另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類
4 O0 C2 [+ F* W/ `+ _7 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
6 o3 b1 y: i5 k/ r: GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% v5 L+ N' ^! X9 W公仔箱論壇第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 tvb now,tvbnow,bttvb$ o0 ?; C) v. _
護腰,下背痛,腰痠痛
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* V4 ^" O4 Y3 v- K! C1 R R2 j5 {! P* R5.39.217.77:8898護腰的好處
' c2 e1 m7 q' s2 t傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 公仔箱論壇 @) m7 R9 Y4 P9 O. H; f* ^
, B' h p. A! O; }6 T- ]tvb now,tvbnow,bttvb醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 ( D Q, \; R, O
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 5.39.217.77:8898( _3 q8 d% W7 R
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護腰的缺點
; {0 B+ Z! v! C# j7 V8 [6 P相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u, m$ A' |( y0 B7 N
6 a$ K6 `, D y" y6 H+ W. |) Q公仔箱論壇包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 5.39.217.77:8898/ A1 Y- Z- f+ W/ P" w+ o0 Q
護腰,下背痛,腰痠痛
* G& G7 W b* X+ |5.39.217.77:8898護腰與下背痛
L# V3 T5 F5 N, p0 p5.39.217.77:8898根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 $ R% s4 o, V l
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 5.39.217.77:88980 u2 U- C1 o9 c% F3 Z2 b2 b5 ?
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 ! Y, _- n, N: i" ?- [/ Z+ y
! X. N' e1 d5 M7 C& E/ P5 h) c這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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% g( j/ w) v' L, o但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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