早安健康／曹承榮（心臟科主任）
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上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格
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1 t8 l2 [, k( ]1 v" e0 J: j% P& eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。 公仔箱論壇5 E) i( R3 C: z1 K; V2 t, g3 [- s
8 C, n: r4 ?1 V4 C1 W- [公仔箱論壇上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 - S. q9 j8 ^8 H7 O" h1 v
' i/ F' x# i# z: u公仔箱論壇如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物 7 I N! Q( V' _+ A
- y3 N& ]$ k: y i: P飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。 % h# r& p4 D# I
2 X' Z8 c- C9 L6 i8 s, btvb now,tvbnow,bttvb2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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# a4 C/ G g' I2 j: W有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：tvb now,tvbnow,bttvb2 h2 @/ b$ G* g# g% Y) M8 c o4 ?
5 V; e% l7 ^. L, K6 _, g9 r4 l公仔箱論壇1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 / X; X3 ]" S) s
- u! E- ^/ B0 o/ g7 j5 ltvb now,tvbnow,bttvb3. 杏仁等堅果類（nuts） 5.39.217.77:88981 z3 r ?' _3 D. }4 R* G
" |3 k5 e- Q' I# s( ~% E0 D3 A4. 大豆蛋白-異黃酮 公仔箱論壇) g1 l: U8 @5 e C4 h
% l6 L9 [6 ]8 l2 m公仔箱論壇5. 黑巧克力（可可）
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6. 綠茶多酚
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7 _; H( h+ w2 d8 X; D5 `tvb now,tvbnow,bttvb無法降低膽固醇的食物：
: [& R1 c; f' T l8 H1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。
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2. 大蒜
: t# D1 p$ B2 T- A- ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 \9 |, P0 b; [3 V$ \, {
3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 公仔箱論壇: p7 b0 I* q* k$ y, m
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第二招：老菸槍快快戒菸 . ]. g$ o( b1 L; u
' O9 t- I/ p9 X/ h3 N5.39.217.77:8898抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。 ! F4 N" ]. q& i6 j# Z. H
" x# s( U6 p0 j1 f$ h* i第三招：要活就要多動 5.39.217.77:88984 ^; O; Z5 L6 K2 v4 |
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快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 tvb now,tvbnow,bttvb, ?8 @. T1 B( R/ T: n
6 J' B, |* Q! a* q8 _) v2 S% S* l4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第四招：避免體重過重與適當減重 5.39.217.77:8898) O0 Y2 C* K9 C* Z% j$ u4 G
d ?7 B ]2 ~7 e( t6 A; M5.39.217.77:8898根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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第五招：飲酒勿過量
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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