腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！5 p4 t5 s7 J I+ i* y
( }* y( D7 f" h+ _0 @【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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' b% |4 D2 e' i b9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰種類 5.39.217.77:8898' _6 r. D1 N9 Z3 [# l* n
護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 tvb now,tvbnow,bttvb8 V. x( d$ A( P) V8 g& P
/ H7 I& b& ?* \7 j8 Q# h. |, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
1 \1 @4 m+ x" k2 q2 u護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.77:8898. r- w8 K% Q' i2 z
, d- i. T5 p, K# T$ I* w$ m6 n# ?5.39.217.77:8898護腰的好處 0 M3 q7 c) B8 }) k# O0 C" Z
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
' N( y* T$ z+ @$ Y* ?1 z3 s- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. ?' L0 x5 ~; ~( j* G& T5.39.217.77:8898醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 # J+ w# }- I) v# g
7 J6 F9 _1 v3 u, m/ Q1 g0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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. u1 w. b* H4 N2 V/ Y6 ]護腰的缺點 tvb now,tvbnow,bttvb3 E' U4 c2 J7 Z. B% x3 u
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 公仔箱論壇3 n F: d) h. N Y9 {! F
) i* }6 t' o$ k4 ^/ atvb now,tvbnow,bttvb包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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) C4 \1 Z7 \4 l7 H' v9 r護腰與下背痛
, \5 |5 Q7 ^9 X+ xtvb now,tvbnow,bttvb根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
8 h+ _( y, S1 A7 I. d5 B護腰,下背痛,腰痠痛
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' Y4 M$ m& v) J) `1 V( l! V5.39.217.77:8898對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 * J# ?& B. B) y. X B7 V
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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; q/ _- M2 W, |5.39.217.77:8898但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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