早安健康編輯部／綜合報導! k: ?* @# W- k- r
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇5 H. `: U3 o) g& w
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 . C9 D% i5 f) L( a+ b* q6 E
/ Q; c( ^$ S2 S6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J/ B& t: B+ p
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 5.39.217.77:8898$ N# w2 @$ u p% f
/ t3 b P; F4 S& ktvb now,tvbnow,bttvb至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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7 E) _0 M( n1 y0 g8 ~: W! a5.39.217.77:8898痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y' q2 L$ J+ U3 g/ W* x2 g. m
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生活保健 & t# r" o" z/ F7 E# x% ?* w9 G! u
' u9 Q; _4 z* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。" D0 k. F( k9 q1 C
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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) ^; S3 x& {. v. N8 R, }5 v* ?公仔箱論壇美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇, x. f( n8 B8 Y9 n/ U* N
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。5.39.217.77:8898, f; e& p* n. _7 m
1 T1 L% @7 D" C, d( e5.39.217.77:8898泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。& z5 a1 `1 N# @! M7 Q5 n
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生活把關，痛風掰掰
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& A l7 y6 u9 S公仔箱論壇除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
) w. F+ Q* v5 {3 H- tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 E5 Y! i6 Z3 o" x; f& H, i/ S
以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 4 e5 G5 f3 A& F: Z. ^0 k% Y/ j" a
: D! m, f( P( W* N4 e1 D/ S: d. D代謝尿酸七大秘訣 tvb now,tvbnow,bttvb) G5 `" `6 l6 B5 {
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1、飲食，鹼的比較好
/ J( Y0 n. T: O. I7 q" A) xtvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 公仔箱論壇+ L( t U" t# K8 r9 Q
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2、烹調，水煮不喝湯
& y6 o% O3 N* A3 G& v普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇3 m3 K' o& {9 `. C7 \+ j/ Q
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3、喝水，多於2000c.c
7 P/ ~, p, l( B J5.39.217.77:8898尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G$ {5 x/ _2 Z: ]
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4、廚具、調味料選擇有一套 tvb now,tvbnow,bttvb" t4 b; o0 e( l. h8 L5 X+ ^0 r2 ?
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
# a. ~$ R I4 e' d" L+ y8 C& d- V若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
' ^7 j) L$ m% S' g3 V居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb, |: [( [$ j/ S" L
; k) t" ~! r1 K1 T' i% R; P公仔箱論壇7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V) n. V% C% ]6 ~
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思. |/ a, N8 m/ p! W1 ~$ {
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1、動物性食物就是高普林食物？
, |/ f& U9 o, n o5.39.217.77:8898不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb% E! ]" ]- S9 ?) z" T
8 R) ?2 [6 X3 m1 d6 a公仔箱論壇2、最好多吃五穀？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 F( U0 e! W- _; m$ S! O
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
}, L9 \' M Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u0 I0 m0 c5 k" F# E7 ~: T
3 、蔬果可以放心吃？
& J% o5 t% {+ g8 Z5.39.217.77:8898這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 * x/ V& T% K) R2 F7 x
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4、豆類食品應避免？ 公仔箱論壇, ]$ G# y. B: \% S' F+ T
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb+ @1 g4 g* m5 P9 B }
- j( i/ d1 e" S' ^, Y# YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好？
! S! o; `( h' P( [tvb now,tvbnow,bttvb市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 5.39.217.77:8898, W8 S) }% y" J1 G1 y7 m7 T3 o
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ tvb now,tvbnow,bttvb+ x' I+ B1 v9 F9 \. g8 S W
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ 公仔箱論壇) C0 u1 x$ o4 g, R
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，. Q/ m- Y D3 B% _/ o1 B; m
（1）補充水分、
G, H7 D! N2 z2 O% i2 E) btvb now,tvbnow,bttvb（2）儘可能少於30分鐘、
' S n3 Z' X! c" H2 v: T' btvb now,tvbnow,bttvb（3）避免無氧運動如網球、重訓等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ a/ ~: z3 A" }/ N5 ~: ~& X
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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7 I& M: }/ m$ O/ f- j" y2 ktvb now,tvbnow,bttvb處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb; u y. f0 D/ Q" K/ ~5 G
3 g2 k' P. Z" |' ^ J1 S% \痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。5.39.217.77:8898. B4 q. `# L3 n: f- N) `
臨床上的治療共可分為三大類：
( T- m" y# i( z; q& q4 T$ o# m- ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）消炎止痛、 `! p2 }- S1 R8 o7 X8 J
（2）促進尿酸排除、
# O7 c9 d0 o% _& m: i（3）減少尿酸生成。 9 z$ }0 y2 t. W% c
! u: ], b6 u0 u6 e7 @8 A1 \tvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 ) R' ]) y, j8 u$ c/ `8 A3 D( f! D
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 tvb now,tvbnow,bttvb+ ]( j7 J, n8 C: x
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2、減少尿酸生成 5.39.217.77:8898# g1 Q q5 y Z
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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/ r$ Q: r2 y/ x; ]tvb now,tvbnow,bttvb3、促進尿酸排除
( `0 r9 }6 x1 Q, Btvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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