腹瀉在世界上,依舊造成許多的問題,特別是腹瀉發生在兒童身上時,往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計,全世界一天會有1800名小於五歲的孩子,因腹瀉死亡,這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用,真的是要滿懷感恩。
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一旦發生腹瀉,會這麼嚴重的主因,主要是來自於脫水以及營養不良,所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上,做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。1 P* r% k' E2 K/ d% N4 J
. I/ \2 k8 a s8 L; p: p世界衛生組織的建議8 a B+ O4 I% o9 O3 {( G
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這裡引用世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的建議,跟大家分享。一則讓大家可以科學化的,有根據的照顧孩子,另外則是破除一些常見的迷思。
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# y# {5 O% @( q+ U7 l: g1 n在急性腹瀉時(腹瀉開始兩週內),有四個建議:
3 Y' r: I) B8 \/ H U6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c2 c2 ^$ e, i
1.給孩子比平常更多的水分,以避免脫水。: [* Q# k# _, x9 o( a5 W
2.給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天。
( \7 k1 R, w- T9 R3.持續的餵食,以避免營養不良。
" M3 k$ m E0 ^8 I1 x6 i+ E4.如有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。
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[$ X5 i+ b. k( @/ I& w公仔箱論壇給孩子比平常更多的水分,以避免脫水( Z2 N4 k# @9 H& C7 m% Q D1 U
5 \9 g% _& u, V3 M9 ?4 D b5.39.217.77:8898原則上,如果孩子願意自發性地喝水,就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水,那麼每次排便後,可以按照以下的標準給予水分補充。
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2 j- @" C% d' z J$ h5 @5.39.217.77:8898兩歲以下:每次排便後,補充50-100 CC
- ?4 c1 J3 j; c8 W公仔箱論壇兩歲到十歲:每次排便後,補充100-200 CCtvb now,tvbnow,bttvb& }2 m. k9 N$ Z* b$ l, X
7 n& a7 Q- t* z" H/ K. D公仔箱論壇水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水,而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話,鹽分的濃度是3公克/每公升。
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& L- L4 y6 ` W哪些是帶有鹽分的補充液呢?
9 `6 ?+ a7 g) G' S! S. c, L公仔箱論壇5.39.217.77:8898" G. H+ Y! Y3 h5 w, H7 {* s# z
•市售電解質水, S% v! t, S I( a
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯
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! V, J! L6 Q* z5.39.217.77:8898另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體,請儘量避免,例如:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V: O7 V: A0 j
' v: L: I/ a* ]1 J M公仔箱論壇•市售含糖飲料(包含運動飲料)3 J( e7 G4 S. D. \0 j$ }
•市售果汁
N- W: M- m. ?( h( e公仔箱論壇•市售含糖茶類* _ |+ v- J, l2 o4 r' A q. ^
•咖啡- O$ l+ b9 f p6 s: |' X" y; u J
•某些花草茶tvb now,tvbnow,bttvb- E* Z7 f6 s _. z
要避免運動飲料,要避免運動飲料,要避免運動飲料
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給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天
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鋅是人體重要的微量元素,可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時,會增加腸胃道鋅的流失,以及鋅的流失,使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。
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. K* g/ a+ s" [ `% r5.39.217.77:8898約十年前開始,陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究,補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度,減少腹瀉超過七天的比例,縮短病程,甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會(以上的證據等級為A,有最強的證據力)。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。
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) e3 m7 |" n$ g2 K) n p: qtvb now,tvbnow,bttvb持續的餵食,以避免營養不良tvb now,tvbnow,bttvb0 A) }# U F: c1 u6 i% q% l
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在急性腹瀉時,都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童,還是不建議停止飲食。還有,孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下,儘可能的給予食物。
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. @" M) x& [" S! g5.39.217.77:8898繼續進食,孩子才有足夠的養分讓身體恢復,盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子:體重會掉的更多,腹瀉的時間比較久,腸胃道功能恢復的也比較慢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X J9 l: |! e' K4 K
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很多家長都會問說:拉肚子時,要不要泡半奶?5.39.217.77:8898& y. q# J. P' a! ~; g( |& t
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答案是:絕對不要泡半奶。
7 c) i* C% {3 A+ @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 j) F0 [9 D; @- K) w( E" b那拉肚子時到底要怎麼吃呢?當然要考慮到孩子的年齡,原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考:
' ?3 p' o2 F( hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# K& J! \4 K1 ^' v5.39.217.77:88981.哺餵母奶的孩子,要持續的哺餵母奶,甚至要比平時吃得更多,以補充流失的水分。tvb now,tvbnow,bttvb) b6 u* V+ p1 e0 g# k
2.喝配方奶的孩子,可以繼續使用本來的配方奶,但是切記:不要稀釋!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U2 L6 A$ T" O
3.小於六個月的孩子,哺餵母奶的同時,如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候,會建議增加母奶哺餵,減少副食品的量。4 P8 j8 R' f# \& v
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子:副食品應該繼續,而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外,補充高鉀食物會有幫助:像是香蕉,椰子水,現打果汁等等。
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. q" d- k& s3 |4 f& Stvb now,tvbnow,bttvb還有:急性腹瀉停止後,要給孩子更多的食物(比平常多一餐),可加速恢復。
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) R- r0 b. s* c5 j( |如果孩子有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。公仔箱論壇$ r9 N% S" T* t$ V' D: B
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哪些是危險徵象呢?以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項:
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1.大量或頻繁的水瀉
' [! u4 ^% I$ A/ }2 J6 C. u& I2.大便中有血液
/ t$ n& h- h" n, P3 e3.餵食情形不佳
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9 O" ]' c+ v, Y7 w2 ^# ^1 `3 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.發燒
' m$ E5 G$ @! Q7 `1 p0 F$ r公仔箱論壇6.有嘔吐的現象 |