早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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9 I# D% p1 S% t& w5 R' c10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c Z6 J4 p' Z" I
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 5.39.217.77:8898! r# y# P: Z9 x7 d
7 P0 @- {0 `) r8 n: ^: K患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
5 V0 E; A. g2 y1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: Z, O& F2 t$ \9 g# E6 o3 c經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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關於異位性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb! h" h2 g- n* F" l3 @( F1 c" F: B0 |
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 2 D0 _2 w7 c1 h t+ R& F z( I
* r4 h! B( C6 V4 a4 f9 d# l* |異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S# a# c7 P# a, o, T1 C0 d0 |5 D# h: Y
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 5.39.217.77:8898) j/ k% U( `: p6 s7 a f0 V( n [
% }0 Y2 r3 H5 f; B; i公仔箱論壇所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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4 c$ I& b! n$ v! \, ^而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇) O8 x( K9 P! U( ]
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A% G8 W5 c: K; Y" u2 W! i" z
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合谷穴5.39.217.77:8898- L7 v+ x5 u2 o; Z
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。% X0 }. e" K3 H
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6 J% D1 g" z6 N: S2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血海穴公仔箱論壇6 Q0 E: `- e+ {: _# G; j6 M
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。5.39.217.77:8898" m5 K$ s# F w" K0 l8 l
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陰陵泉穴tvb now,tvbnow,bttvb$ U0 H. N! o5 y& ?. o7 Z0 c
% G+ _5 c8 X6 s5 dtvb now,tvbnow,bttvb：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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三陰交穴
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* O. m: t0 G/ R6 Z：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。5.39.217.77:88981 r7 K/ X6 e. u% y' O, D
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9 d, S% L: w; t6 x9 b2 _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 x) W0 j+ x3 U1 _; D+ F/ |- y" a- H
異位性皮膚炎要如何保養？3 @' ^% ^5 c* u2 e( f- W
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避免接觸刺激性物質及過敏原
. M7 P. f8 Y+ H0 W隨時注意保濕，勤擦乳液
8 _% y+ Y4 e6 ^$ @" \" H5.39.217.77:8898皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
* p9 P' @0 x8 u" K; }3 f公仔箱論壇保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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