胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
: }2 H9 x7 r" |9 ~% J
& t6 k& S8 a! Q0 L1 _% O+ t公仔箱論壇你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
# S- P3 }7 z7 |5 R8 h# @" BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# D# g" S3 j- K: {; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
. t* B% w) U! R" f( C6 M' p
) A2 r3 k% C5 N' ^5.39.217.77:8898而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
! Z1 {% b+ d2 t" |tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898" X; i0 O& d- s
要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 - B5 _+ }/ U% \* e8 o. U! f" ^
4 s: s! V6 B7 T胃食道逆流該怎麼治療？
7 y8 L. k8 B/ A9 T1 r( s. g5.39.217.77:88985.39.217.77:8898/ e2 K6 h; g' M% ~( r9 |
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 tvb now,tvbnow,bttvb4 e- X9 u+ r) Q3 ~ E6 r# @) }
! d: Z- Q* ~: r# e4 R) X在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 3 Q6 D/ a! h" l1 X* t
7 y9 m* A3 r7 y: b1 V8 z公仔箱論壇長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D6 d5 e# k- ]6 _3 u0 r K: s
3 r$ Z7 I/ m" n2 ptvb now,tvbnow,bttvb長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： tvb now,tvbnow,bttvb5 N+ S) c7 y* _* h
F$ c+ [: ~/ [) Z; Etvb now,tvbnow,bttvb1.阻礙營養素的吸收 5.39.217.77:8898 ~' w: U" G; n6 c, e
◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
3 n0 M- ]% b# B. G+ w, otvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898, p0 q8 V$ X V
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。 公仔箱論壇* t9 M7 a1 m1 p- Y+ r& a3 ]
4 N/ U& G% m; s" E0 U) `' t' `公仔箱論壇◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
/ I. S8 j* o* M. C8 k4 J3 \ W公仔箱論壇. ^" J+ L0 s7 |/ T: b3 [- \
2.增加骨折的風險 5.39.217.77:8898( \& b! Z) q7 W
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
& n6 c4 z, h6 z4 S1 z5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb8 n# f0 B4 g" G, |/ ?! M- l* a
3.增加心血管疾病的風險
2 M: E* |3 c5 }$ p◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
4 o; A; _2 i: g3 q
9 {, k; m& N2 g0 h7 R' [" v5.39.217.77:8898◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
. H4 h! Q1 A2 T4 Y# s
5 o6 }- K# q2 `8 I7 [. G4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?6 p e3 q4 l. j3 _! p( Q
4 E0 |! D: n7 t% E. e/ w3 M) ~1 \胃食道逆流只能吃藥嗎？
j; S& ~# l B- {4 g0 H- _公仔箱論壇! @* m& R8 F4 D) A; Y$ C' U# j, B
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： 公仔箱論壇4 t3 \3 K- T1 ]6 j
公仔箱論壇4 | u' U$ p9 C% Y+ d
1.減重
6 ^4 y3 y+ T: ^. c. `5.39.217.77:8898肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
' [- C+ t+ f( a6 |, [; D公仔箱論壇
, L' o- Z* e6 t" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.戒煙
& V0 A" F6 ?6 V: l8 J: L HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; k8 o. {/ `- C& i) e
公仔箱論壇5 Y6 m: J4 f% m4 E4 @$ Q. z& P
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 : U$ T5 `4 B4 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A5 M% r5 z4 h' T
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。
! h2 S! E. C6 l: W
: n3 a* d! X2 D a( O5 ntvb now,tvbnow,bttvb5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 