在大部分人的認知裏，膽固醇高常和心血管疾病畫上等號，所以只要看到健檢報告中膽固醇偏高，就開始緊張，很多人更因此在吃蛋時不敢吃蛋黃，或特意早餐改吃燕麥。但膽固醇高真的就代表會阻塞血管，增加心血管疾病的風險嗎？' Q* `# b4 P- b" w& L6 _
% x2 ]) O) M% |7 m% M$ q答案是不一定。因為健檢報告中的膽固醇指數為總膽固醇(TC)，是否會血管硬化，要看是哪種膽固醇數值比較高，所以當總膽固醇指數偏高時，建議進一步檢查高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，以釐清是否為心血管疾病的高風險族群喔^_^
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健檢時測量的膽固醇是總膽固醇(TC)！
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常見的血脂質～膽固醇和三酸甘油酯屬於「油脂」，由於油不溶於水，所以需要靠蛋白質的協助才能在血中運送(蛋白質＋脂質＝脂蛋白)，所以我們一般所說的”膽固醇”，實際上指的是脂蛋白膽固醇，你可以把它視為血脂肪的搬運車。; W; N* [3 e& W
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脂蛋白依構成的蛋白質和脂肪(包括膽固醇、三甘酸油酯等)比例的不同，而有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)等多種脂蛋白之分，而總膽固醇其實就是上述多種脂蛋白膽固醇的總和。因此，當檢測出總膽固醇超標時，並無法知道是哪種膽固醇過高所致，所以若想知道血管硬化風險有多高，就需要進一步了解總膽固醇中到底是哪種膽固醇偏高。5.39.217.77:8898! C' d, ~ c6 f( b# b
, p; ~; h( g) u2 B5 z5.39.217.77:8898補充：各種膽固醇的標準' G1 v( [9 Z1 P! ]6 C3 ^
8 q9 r2 \! f- i0 r* E; E公仔箱論壇總膽固醇 (TC)：< 200mg/dl
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低密度脂蛋白膽固醇 (LDL)：<130mg/dl [) M6 V1 l$ s* N% n! {: ?5 W
& L# R# c% ?/ k( O6 e7 k1 q公仔箱論壇高密度脂蛋白膽固醇 (HDL)：> 40mg/dl T( I, }3 i V+ }0 T
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(男性要＞40mg/dl；女性＞50mg/dl，能大於60mg/dl 更好)
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5 d1 P }# |; X2 j" A3 o公仔箱論壇膽固醇也有好壞之分！？% |6 W# f! f- }$ A. k' o
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儘管脂蛋白種類有很多種，但總膽固醇中約九成是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，且這兩種膽固醇對健康影響較大，所以大部分講到血膽固醇時，多半只會提到總膽固醇(TC)、HDL和LDL這三種。其中，HDL和LDL這兩種脂質搬運車因為運送膽固醇的方向不同，而有「好膽固醇」和「壞膽固醇」的暱稱：
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/ l/ K, l! a. U) Q( Y! L5.39.217.77:8898★高密度脂蛋白膽固醇(HDL)，又稱「好膽固醇」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l- O/ ?) n1 c. b5 ?% B0 `
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因為它負責將周邊組織(包括血管壁與細胞)的膽固醇運送到肝臟及其他組織分解利用，故能避免膽固醇沉積在血管壁，且因對心血管有保護作用，故被稱為好膽固醇。6 ^* B8 g( E2 J. E! z2 I
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★低密度脂蛋白膽固醇(LDL) ，又稱「壞膽固醇」
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+ d1 a: `! y6 {+ t9 \- \( }因為它負責將肝臟所製造的膽固醇運送到周邊組織(包括血管、體細胞等)，而血中濃度若過高時容易造成血管硬化，進而增加心血管疾病風險，故被稱為壞膽固醇。; W1 W! z1 z3 q( C% C4 z
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擔心膽固醇會傷害血管嗎？ 算一下你的動脈硬化指數吧！
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由於不同脂蛋白膽固醇對血管硬化的影響不同，所以想要知道膽固醇過高是否會增加血管硬化與心血管疾病的風險，就要同時評估總膽固醇和好膽固醇(HDL)，而所謂血管硬化指數就是這兩個指數相除獲得的數字：
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血管硬化指數=總膽固醇(TC)/好膽固醇(HDL)公仔箱論壇- X+ }/ b# E* s: }0 B
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血管硬化指數越低，代表心血管越健康；反之，指數越高，代表血管硬化速度越快，日後容易發生心血管相關疾病。根據美國佛萊明罕心血管研究中心（FCI）建議，此指數最好維持在4以下；若超過4.5，表風險偏高，宜開始飲食控制；超過5.5以上表血脂高度異常，宜就醫檢查。5.39.217.77:8898- V3 ]: n7 ?! N- I; L) [
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所以，千萬不要以為膽固醇沒超過200就不用緊張，也不需要因為膽固醇稍微超標一點就窮緊張，因為關鍵在於是哪種膽固醇比較多。舉例，小明總膽固醇195 mg/dl看起來似乎標準，但經進一步檢查後，發現好膽固醇只有35 mg/dl，以195/35可獲得血管硬化指數5.6，由此來看，小明其實是血脂異常，宜就醫檢查。反之，小珍總膽固醇210 mg/dl，看似超標，但好膽固醇高達65 mg/dl，所以計算下來血管硬化指數僅有3.2，其實是健康且心血管風險很低的，並不需要因此而窮緊張喔。公仔箱論壇- v/ X" b& L9 a' r! j
( }' V5 [( m% a0 a$ r5 J) J- a公仔箱論壇(轉載於華人健康網之文章) |
發表於 2017-9-18 03:54 PM
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