健康╱記者蘇湘雲、梅志銓報導
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1 L9 u. ^6 _: j! V懷孕準媽媽都希望自己的小孩平安、健康，而產檢可以讓準媽媽們，多了解胎兒健康狀況，其中唐氏症篩檢，更是重要。公仔箱論壇9 x) \: M# b* ]1 O
/ Z5 _$ C+ L1 n; K3 X羊膜穿刺準確 卻可能有風險
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高雄醫學大學附設醫院婦產部產科主任詹德富表示，胎兒先天性異常疾病中，最常見的就是唐氏症，對於唐氏症篩檢，最重要的就是要做羊膜穿刺，做過羊膜穿刺後，再檢視染色體數目，便知道胎兒有沒有唐氏症。
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不過，羊膜穿刺屬於侵犯性檢查，也可能造成流產，而且這種染色體檢查非常耗時，所以目前不建議讓所有孕婦都接受羊膜穿刺檢查。而且，衛福部現今的政策，主要是針對34以上孕婦，才會補助做羊膜穿刺、唐氏症檢查。) `* w$ E; V. W; ~4 M
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抽血檢驗唐氏症 敏感度只有約8成tvb now,tvbnow,bttvb. r0 D$ f: C- _1 t W) H' w8 H; P
w+ B# B0 F! e; n) ^8 [; ztvb now,tvbnow,bttvb至於34歲以下孕婦，則可以抽血方式進行唐氏症篩檢，若高風險族群，再建議做羊膜穿刺，對於低風險族群，則觀察即可。然而，這種檢查的敏感度只有約8成，100個唐氏症胎兒中，這種檢查只能篩檢到其中80個，可能檢查結果正常，最後還是生下唐氏症小孩。另外，每20次檢查中約有一次會出現偽陽性結果，就是檢查結果異常，小孩實際上並沒有唐氏症。: ~3 \4 x. ]% `& }0 e/ _/ N1 e0 J' p
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檢驗胎兒游離DNA 有助了解唐氏症風險高低
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而目前產檢項目中，已可以從母體血液中的胎兒游離DNA，檢查唐氏症與多種先天性疾病風險。
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詹德富主任指出，胎兒、胎盤中會有一些胎兒游離DNA跑到媽媽身體，只要分析這些游離DNA，便能了解唐氏症風險高低。若抽媽媽的血檢驗胎兒游離DNA，偵測唐氏症比率可達99%以上，而偽陽性比率則小於1%，唯一缺點就是費用稍微高一點。醫師也提醒，孕婦需要做哪些產檢項目，應該視個人情況、醫師建議，再做決定。 |
發表於 2017-9-18 07:10 AM
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