早安健康／耳鼻喉tvb now,tvbnow,bttvb2 J) W; p4 ~! b* [
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 5 T' u) @4 w) X0 _; [* @
) e; x! r. G- v3 ?7 j公仔箱論壇剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Z6 o3 F1 C8 x" A' H! i
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耳石異位的名字由來
) P5 ^2 @/ y- y這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 5.39.217.77:88980 f% v" ?2 E9 j- z1 I
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耳石脫落的原因有：
7 G8 y/ B1 O" |$ f: `- k$ d・頭部外傷 公仔箱論壇# D: C8 B! Y7 ^: X' o, Z$ G7 h
・老化 5.39.217.77:88983 p( m& E; x1 d* t
・噪音傷害 5.39.217.77:8898$ T! P4 ~3 t7 C: A4 k
・藥物造成耳毒性
2 [- o+ U: }- i1 V・前庭神經發炎
8 D/ l c: G4 C3 E! Q% @・慢性中耳炎
" h* S+ A& |' G& _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A3 a: y l; V, t
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疾病特色
# e% _/ r) K6 b5.39.217.77:8898BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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. c( k8 W' c3 Y0 l% W公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
) k4 V3 k8 W& \+ x8 B5 L- j5.39.217.77:8898BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）公仔箱論壇/ f5 G* B" w9 |' ]+ l
% }8 W! H0 _# T5 k* XBPPV 有幾個特色： tvb now,tvbnow,bttvb& Q1 C) D- d8 z& G: ]! ]7 I8 i. A; l
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
' F7 k9 f' \: ?) X6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
7 i# D; d7 m2 J& d5.39.217.77:8898・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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: E) i2 s# O7 _# O! Ztvb now,tvbnow,bttvb耳石異位疾病診斷
, ?, x: |9 d& x0 q) U. z& Ftvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
: H- R( Y8 T; p- Z( A! Q6 O2 I0 A' ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k: u+ _; Q- w, b* j6 V$ r) M
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 , C7 L! {6 n$ C4 |. m
" l) ?+ W7 I. f. j( uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
3 ~9 T+ _( {' u S・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 * e& I3 C) p2 s+ U8 ^5 j
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
f* B6 f( s/ k! Q' @2 O・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 : O6 V2 l s2 T% V' {( T! T
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 9 p9 Q+ }+ r( L t5 p- m# g; a- t. ?# a
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 tvb now,tvbnow,bttvb& y, k9 M; u3 ^9 @, J
・請勿自行執行耳石復位術。 tvb now,tvbnow,bttvb3 z3 ]! ?) I/ |4 v3 Q
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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