早安健康／耳鼻喉
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/ C* T$ W X1 {" j7 G5 o! |5.39.217.77:8898上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
2 Z S# S3 _( c3 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 z Q- I9 t6 y0 ]2 U+ W: u剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 8 t8 h/ w2 b8 e( }. ]
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耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb* m; R! `' W7 p. ]+ V1 Z
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。# ?: I% N5 k4 l6 y6 y R
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$ Z% [; c/ W+ I; {; w4 @tvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G) j% m$ H3 i+ _7 r% Y, z1 o& u. |
・頭部外傷
; F$ C/ a$ S, `・老化
" i) k2 l m4 m$ q+ T4 t・噪音傷害 % J# W* B X1 T0 R5 s5 s. y
・藥物造成耳毒性 ' K5 H( T' Q! M
・前庭神經發炎
( x- u9 t- _9 \* @% X7 \・慢性中耳炎
; T2 u' e0 Y& f F5.39.217.77:8898・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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, D1 d# M9 W/ Q# K7 B% K, ttvb now,tvbnow,bttvb疾病特色
6 N# D7 h9 Q( l. H6 J, b) rBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 5.39.217.77:88987 Y* k0 ?: H* Y
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）5.39.217.77:8898" ]2 c8 F1 j- t, O1 y4 U) A
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BPPV 有幾個特色： 6 W1 m/ N7 ?$ W1 Q; {* N
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ~* [1 d8 H% ]' e0 y# v
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
3 L- x% F) Z# m7 _$ o4 n・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 公仔箱論壇; s2 N/ v4 L7 ]$ a, M! c& v
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耳石異位疾病診斷
3 H7 Q: o* ]/ t5.39.217.77:8898耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
9 g! e$ n' r+ `- k公仔箱論壇前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
( T% z- X' `7 V I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h. Z! [+ W9 \# J+ S, K
・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 5.39.217.77:88987 I. V" N) t. ?+ {, v
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
) Y1 _+ x) ^! L+ }8 g+ b5 g2 f公仔箱論壇・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
7 c/ z0 E( w/ c: K公仔箱論壇・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
5 w1 O4 X6 k7 r H# Q公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 tvb now,tvbnow,bttvb+ @; x- x5 F- j/ E- B; B1 P
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
7 a% t. j v* c; a( D" h7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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