早安健康／耳鼻喉5.39.217.77:8898. a( u$ ~4 |: R9 n4 M: |. k1 v# L
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- ^2 {, A) k( y' S' a2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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6 @4 T2 r+ H/ [2 b7 O9 r! Q k4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 ) M- v9 k, }' [% i+ P, P3 ]
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耳石異位的名字由來
* X3 [ ]+ B$ ?) @9 N6 T5 P4 B公仔箱論壇這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。! b5 o6 ^% }; Q7 h8 j' w5 F
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! Y4 |- d! a# v7 I* V( @5.39.217.77:8898耳石脫落的原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l, o& H9 c! K0 w0 U
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耳石脫落的原因有：
6 s' X9 j% Q% ~. V・頭部外傷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e& h+ k5 T, k; Y0 G6 Q5 @ K* \
・老化 tvb now,tvbnow,bttvb7 O- b/ s$ j6 J/ x R
・噪音傷害
" u% m) w( d4 D% G1 F: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性 ! g1 d, j- w, _* E+ f
・前庭神經發炎
+ b7 N! W* d) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・慢性中耳炎
7 u7 R" ]1 q; p7 Htvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色 tvb now,tvbnow,bttvb9 j3 I$ E; t8 O. p" ^% J- {
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 . k0 m1 v' i9 C2 `" H: }/ V, c
( Y9 J9 B6 w* i& d0 d. ktvb now,tvbnow,bttvb（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 + w* K: q3 P/ R8 ^3 K+ u7 E
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb3 S% f5 _; j9 O
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BPPV 有幾個特色：
' I2 P6 I" ^; {( ?& S% o7 Utvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
0 t# l; ]* \7 Y& ]4 b: s6 ctvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D- n" P3 q+ m- b1 A1 d% q
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
# [5 E% f4 m( utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q$ G2 {& Y- R! \
耳石異位疾病診斷 5 H. o3 v- }/ |6 |
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P! E8 y1 z2 o/ D
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7 y: l" w4 N5 |, G7 @3 j6 k$ A# J/ Ltvb now,tvbnow,bttvb治療方式 1 F7 \. A5 h. y; |& k. N! Y
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 5.39.217.77:8898' |9 i& |* t! C) a
# z& b. J4 }/ l" {' v公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 公仔箱論壇5 W' H4 v k9 N! K
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
% {' E3 R( F/ @) d0 i W4 V* _5.39.217.77:8898・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
* T: p6 d+ m6 a; r& h# n6 |4 L7 Vtvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
7 o7 e, V3 D# A・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
+ }8 K( i- P3 z8 ~・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
' H% h8 g4 M& h1 v* j1 ~公仔箱論壇・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I, Z! H8 E8 c) O
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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