服用哪些藥物容易中暑?
0 s9 C( b( [8 ]! M6 s0 t- Y) P吃了這些藥物較容易中暑
/ p. j0 W9 p& _% K. u好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
1 \+ t1 p3 k7 n7 |; f8 C- D+ f, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。3 A3 J* R8 \4 |3 c7 B% [: `
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
: h7 T3 }9 S3 ]) A1 w9 P賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。tvb now,tvbnow,bttvb, k( D5 E( i! k4 v/ X
較易誘發熱傷害的藥品：- g/ ]8 F+ Z' _8 V' i
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藥物(食品)
! U4 o( y7 I S. v# Qtvb now,tvbnow,bttvb | 作用功能分類(來源)公仔箱論壇2 w6 u) T, F6 p$ E
| 酒精5.39.217.77:88982 @. U/ \5 _8 n) C
抗組織胺tvb now,tvbnow,bttvb3 [% |7 E' I2 Q9 S* Y8 c
乙型交感神經阻斷劑
$ A- Q% X) y( W7 W8 l利尿劑5.39.217.77:8898' x) q% ~8 n1 M5 H1 a
Phenothiazine類藥
+ x5 s1 C; e2 i, S5.39.217.77:8898三環抗鬱劑(TCA)公仔箱論壇5 X5 z$ }0 M" C- n E4 K* E: P# @
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)tvb now,tvbnow,bttvb5 ^' Y& S5 U" p$ u" F0 [ R
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)5.39.217.77:8898+ ~6 e$ ]* L4 E' ~; A- |, H
抗乙醯膽鹼製劑5.39.217.77:8898! j2 J( V/ s% ?) ?
茶鹼(theophylline). s% u! f& d+ j3 _- }# U8 [
古柯鹼
2 m5 J- w7 X( ~' o0 Z- btvb now,tvbnow,bttvb安非他命
; x1 C3 |3 O6 M. E" Q+ W9 V+ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等% t% B% _7 q- S; c1 N" `- D( ]! E
抗過敏、感冒藥等
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降血壓、利尿
* i8 v& `) M$ R* E( M% B7 Q5.39.217.77:8898抗精神分裂藥1 ]' H' r0 {$ V1 p1 p4 s
抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb" k8 N/ n* w2 _
抗憂鬱藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n+ u& ?( f/ O( n
降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb; s5 ^( |" p' p
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
8 ]9 {0 G# D" n0 q公仔箱論壇氣喘、慢性肺病用藥
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：# f% {6 g8 R3 i: y0 C
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。- v6 {# |$ C% _$ r
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
c. A' w: s) R% _( Y3 F三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
+ N4 c& A4 }0 {1 w4 U: T |很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。公仔箱論壇, b+ g2 c1 M" v
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
% X- L* z; ]$ T5 c% s2 C5.39.217.77:8898一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
; ]8 [" i2 ^/ i. b$ X4 o/ ?1 n二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。公仔箱論壇( o0 ?) r, _2 `% {
三、攝取足夠的水分和鹽分。) a2 T0 q' |4 V+ i( O6 ~! h' z
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。5.39.217.77:8898/ P8 A! {8 i0 ~: P7 B
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。. N8 a5 d; z% K% B* Q
鄭醫師補充:
7 C6 u3 s H8 ~: Ltvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
9 ^$ B a7 q! J4 x! rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B1 s7 v8 S' z* D2 L+ S
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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