服用哪些藥物容易中暑?6 Y8 t; D' \( G0 }
吃了這些藥物較容易中暑% t3 g4 l) ~; U) A* P5 M- n
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
( {3 d8 i1 {2 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
/ z0 ?' h6 {. ~' z* K0 y/ b0 W5.39.217.77:8898台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
( U6 N$ q. m( m3 A" wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
0 h7 m# R( b8 S7 v# ~較易誘發熱傷害的藥品：公仔箱論壇$ n; T2 ?- t1 H5 j% j
$ V \9 S- a) L( k" f( c. Jtvb now,tvbnow,bttvb藥物(食品)
, G" w' m: }0 K- S9 A+ W9 E公仔箱論壇 | 作用功能分類(來源)
! r/ B' t2 l* U | 酒精
1 O: a9 Q6 C/ V3 m9 U5 ^) W; U$ z' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗組織胺
% V L7 n: A3 z3 Ptvb now,tvbnow,bttvb乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇, N" r* s3 |7 z* p# `# L
利尿劑
, H9 q, k7 s0 ]5 M. a' g" @公仔箱論壇Phenothiazine類藥tvb now,tvbnow,bttvb9 N1 G# R; A7 R4 q& i
三環抗鬱劑(TCA)
% @( q$ E8 t' s1 |: T `5.39.217.77:8898選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)5.39.217.77:88988 i$ s+ D$ [+ Q& ]& ^
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
2 l# B9 Z. h( j$ J5.39.217.77:8898抗乙醯膽鹼製劑
- h5 [3 }5 d% r% h) }1 otvb now,tvbnow,bttvb茶鹼(theophylline)
8 s' d, r! O4 t) L古柯鹼5.39.217.77:8898( ~; ?/ L# m& p6 u n
安非他命tvb now,tvbnow,bttvb9 `4 ^( g" @3 M$ z7 }
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抗過敏、感冒藥等
4 l. W- g6 S( ^* j$ K+ K降血壓、心律不整用藥
4 W# x4 `# L! q3 `# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、利尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f5 {/ [4 P6 W
抗精神分裂藥
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抗憂鬱藥
3 _) G1 `; j. D4 g/ xtvb now,tvbnow,bttvb降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb' L, x" p. E- W' S) S) M2 O0 ]
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有5.39.217.77:8898% J- s6 s2 {, I
氣喘、慢性肺病用藥
* N0 {' y, L4 p h+ E& B% k5.39.217.77:8898非常規醫用藥物公仔箱論壇' e6 W. X% o1 j. U
非常規醫用藥物
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：5.39.217.77:88988 B" X, t/ ]+ Z: ]' U) v& m0 ^
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
' N- K4 ~+ l P6 ?# q, ?# h- [二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.77:8898* @' Q# V+ G/ {& C5 W
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。公仔箱論壇8 A# e0 Y( ?( @# E) L- { T
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
/ {5 ]/ x6 ?, ^) j! L% K對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
( H$ i$ ?% i$ K' G# _公仔箱論壇一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
0 W F# U; | E5.39.217.77:8898二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
6 ?% d4 D$ X1 \+ `5 W0 n9 h2 {5 n公仔箱論壇三、攝取足夠的水分和鹽分。公仔箱論壇) L! j/ c6 V1 m
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
6 e. I+ A: y! A) ]+ u: |" htvb now,tvbnow,bttvb賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。1 F8 B' K) J# e/ _
鄭醫師補充:
d0 I) [, d. f5.39.217.77:8898這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。5.39.217.77:8898! _& P n' K9 q# [' s% }; t( C
: ?5 p! f6 c7 F8 C* y- R9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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