頗多病人經常問我一個問題:「醫生,開腦做手術可否用微創方法?」4 `0 G, I8 {) G8 `
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其實大多數的腦外科手術,全微創未必用得上,但處理脊骨問題則常用到微創手術,有效地治療病變及改善疼痛等症狀,令病人可以重拾健康,恢復正常的生活步伐。臨床上,大部分的脊骨手術都是為了切除壓着神經線的「骨刺」或椎間盤組織,從而解除因神經線受壓而引起的症狀,例如疼痛、麻痹及無力等。
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若採用傳統的手術方法,醫生需要在病人背上切開一條頗長的傷口,然後要把背部肌肉與脊骨分離,才能看得到需要做手術的脊椎骨;由於過程中觸及很多組織,因此病人在術後要承受相當多的痛楚,很多時都要用藥物或打針幫助止痛,並要臥床一段時間才能恢復正常的活動能力。
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至於微創的脊骨手術,傷口通常約數厘米長,讓醫生放入特別的手術儀器工具,打開背部肌肉,便已能夠進入及到達需要做手術的位置。由於創傷性較低,對肌肉和脊骨組織的損傷極微。不少病人在手術翌日甚至當日已經可以落床,康復時間亦較傳統手術快。除了一般的切除脊骨骨刺的減壓術外,脊骨融合手術(俗稱鑲螺絲釘)也非常適宜用微創方法進行。
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( I. \/ i3 h9 ~# ^$ s另外,對於一些椎間盤發炎引起的痛症,近年醫學界更採用射頻方法來影響背部的痛覺神經。病人只需接受小量的局部麻醉後,醫生便可透過一至二枚針管或電極刺到神經線旁,透過微波射頻,從而達到消痛的效果。. p; V- j9 G7 x. w5 {7 ^
! W& {+ V! P" N! X0 g當然,微創手術需要一定的技術才能施行,醫生必須有足夠的訓練和經驗,才能迅速並準確地完成手術,令手術能夠達到傳統手術一樣的治療效果;對於病人而言,不但得到一樣的治療成效,術後狀況也較舒適及更快康復。 |