前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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. o6 a/ k; S' t2 @* F5 O$ p公仔箱論壇根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
% l: Q7 f" k6 [" `1 Q4 N+ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- v$ Q) H+ H9 x4 f公仔箱論壇壓力來源與表現
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' H# P2 O; D2 R) q, c+ X6 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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8 ~4 B' B8 r+ |& S7 e/ F3 O6 jtvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。 T. B4 Z4 b& D/ V2 s
" N$ k( |- E# i/ n( Z/ Y5.39.217.77:88982.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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3 Q4 e( p* |: R* A8 B; @! }+ G6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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( c: H: |( D4 J; P! P哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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& Q+ e0 c; v! S公仔箱論壇SMART訓練6 b1 ^1 b- h$ Y- k ?" G7 d" S$ A
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SMART項目主要包含8個環節：公仔箱論壇+ k( ?9 g! @! c' U- A& ~$ H4 D# l
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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1 j/ B5 j5 o$ `9 u" C6 h6 p$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。' c6 b+ c: M* Q/ Y% Y3 f5 x, y
/ V' r* N Q2 r) V# _) ltvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。公仔箱論壇; Q; R8 c2 X- E% @8 d( X8 c
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4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。tvb now,tvbnow,bttvb" ~) s5 t8 ~( {4 ~' p
( b( t' S$ F, Q公仔箱論壇6.自動思考，情緒和行為的重組。
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3 z" {+ x/ b5 r. R+ P7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
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( ^2 _+ i5 p# r1 E1 D2 X公仔箱論壇8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。tvb now,tvbnow,bttvb1 w- U3 i! Q" L$ g- ]; H8 j# _
& Y7 P+ l1 }# o% Q5.39.217.77:8898心理治療
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+ O8 ~3 k: w. m5 A& m公仔箱論壇成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：5.39.217.77:8898! X8 K( [) H3 ?5 C& e9 S" [
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1.擁有熱情和提供支持。
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~' d1 B+ k6 I# t3 B2 _ K公仔箱論壇2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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4.允許宣洩。5.39.217.77:8898/ S7 \+ P; O \
- r8 c0 n4 \8 f* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.適當地解釋困苦。
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3 w9 o8 e* l2 Z6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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8.保證提供現實目標。
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) R" F, N9 V; u/ [5 r. ?, w6 E) \5.39.217.77:88989.灌輸希望和樂觀。
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& Z) s* ` \0 @公仔箱論壇10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。1 ]4 Q% h4 q6 t) b/ [ g
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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1.小組治療中的治療要素有：
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；0 w; E+ M. Q+ |' w8 z' @- t$ E. I, @
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。5.39.217.77:88984 V' J7 D7 T+ M4 B
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。公仔箱論壇( }( k2 R0 i- M3 X( n
; A5 z; M; c2 E/ W6 Y4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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* C9 H2 u& D6 Itvb now,tvbnow,bttvb愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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$ x3 x( b2 \6 t; `! Ptvb now,tvbnow,bttvb意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃5.39.217.77:8898 i+ q% Q: ?& h
5 m1 F! `) [$ B4 h* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。1 a" z8 G% T3 [% ?" ?
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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3.與SMART相關的生物標記物研究。
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7 ]5 M) e- U+ ^& O- ]# Q: V4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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