眼科門診常常會遇到眼壓正常,青光眼病情卻日漸惡化的情形,尤其是原本就是正常眼壓型的青光眼。公仔箱論壇* u+ \: ]0 W5 b; r0 p% J
1 i0 Z; f( i# ~! J% x- Y8 b5.39.217.77:8898正常眼壓型青光眼
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青光眼可大致區分為高眼壓型及正常眼壓型。正常眼壓型眼壓測量值均維持在正常範圍中,正常眼壓型青光眼的眼壓雖維持在正常範圍中,但會出現視神經病變及視野缺損,且視神經的血液循環通常較差,目前發生原因不明。
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眼壓與血壓新觀點
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5 s T9 e- L3 ^3 q0 f: t* ]' N公仔箱論壇血壓過低的青光眼患者可能會因為眼壓高於視網膜動脈的血壓,而造成視神經長期處於缺氧貧血的狀態。眼壓正常,視神經還是持續萎縮退化。
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1 K9 X. Y" j& `: L3 K- l: Jtvb now,tvbnow,bttvb視網膜動脈的血壓
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5 u* _$ `4 n/ S# Z# I4 r公仔箱論壇視網膜動脈的血壓大概是一般測量血壓值的1/6。如果一般測量血壓值是108,視網膜動脈的血壓大概是一般測量血壓值的1/6,也就是18。倘眼壓超過18,血流灌注壓不足就會造成視神經缺氧貧血。睡眠時血壓會更低,約比日間低20mmHg,視神經缺氧貧血會更嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb; X' T, e" C. U4 p8 ?% ]
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治療
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4 ~* D/ n0 N# t' _! ]$ k公仔箱論壇將眼壓降低30%,改善視神經血液循環,半年後追蹤視神經病變是否惡化。血壓控制在收縮壓100-130、舒張壓60-85mmHg。
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書田診所眼科主任廖昶斌表示,青光眼患者應該同時注意血壓的控制。定期測量眼壓、檢查視神經及視野,以期控制病情。生活規律、心情穩定,避免熬夜及用眼過度。遵照醫師指示服藥,勿自行調整。挑選合適的運動項目,避免需閉氣用力,如:舉重、倒立等運動。 tvb now,tvbnow,bttvb, D w% V1 x3 u! [7 u1 s; Q& u
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