任職銀行的李先生近2個月出現腰背痛， 起初以為是因坐姿不正或坐得太久引起，但情況變得愈來愈嚴重，並開始延及至右足踝。接受物理治療後亦沒有太大改善，在咳嗽時痛得更厲害。結果經磁力共振掃描發現，在腰椎第四至五節之間的椎管長了一顆2厘米長的神經鞘瘤。/ o$ J+ j- Z o/ d5 ]& e, a7 M
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經轉介過來後，立時為他施手術將腫瘤割除。腫瘤的體積雖然不小，幸好未有對神經線造成不可逆轉的傷害，他的痛楚亦在術後立時消失。
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& v* q4 G; B0 D$ {+ v6 b5 p9 stvb now,tvbnow,bttvb脊髓神經鞘瘤是脊髓腫瘤中一種較常見的類別。神經鞘瘤源於包圍着神經線的神經鞘（就像包裹着電線的膠外層）。這類腫瘤絕大部分屬於良性，生長速度十分緩慢，一般來說需要數年時間才能長大及引發病徵，亦只有少於1%腫瘤會有癌變的可能。5.39.217.77:8898; M2 W9 a* g' o% F; k
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基本上全身的神經線也有可能發生，包括頭部、脊髓、身軀及手腳表面的神經線也可以出現。通常在中年時期發病，男女的比例相若。在頭顱內常見的以聽覺神經瘤及三叉神經線瘤較普遍。大部分個案屬個別性，即只出現一顆腫瘤；亦有小部分病人屬多發性，在身上多處的周邊神經長出腫瘤。5.39.217.77:8898% X. J: P& \: J# a% ^+ ~
9 i/ v8 b3 X7 p# _. s# e+ _6 [脊髓神經鞘瘤的治療以手術切除為主：醫生須先將椎板切開，再運用顯微手術將腫瘤和其他脊髓神經線分開，然後切除。( R5 G4 ^1 P3 G( {
7 ~5 v$ c) w: R+ X) t- o8 l為了防止復發，會將長出腫瘤的一根神經線也切除。約80%個案受影響的神經線屬感覺神經，病人在術後或會有部分範圍出現麻木感覺，但通常一段時間之後便會適應得很好，如果長出腫瘤的神經線屬運動神經，醫生便要先判斷那神經線的大小及其功能，以決定可否一併切除。公仔箱論壇. B6 b" {7 x |8 c. m- |" D
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現今這種手術大都會用上手術中的神經功能監察，有助醫生作出更準確的判斷，也提高了手術的安全性。 |
發表於 2017-3-6 08:49 AM
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