一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。0 F( A* e) N3 T& O; |* h
3 H2 z: g, F2 }, R中心靜脈阻塞 手臂腫脹' ~* ]! P* G% J2 ^" d7 p
收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。
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人工血管覆膜支架療效佳tvb now,tvbnow,bttvb8 \! d! } u, J* D
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。
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洗腎應早期接受血管通路手術- N- [/ R; g- ~# u, L, d# U
據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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4 o6 Z6 {( ?4 L' _4 j# q2 R6 H1 itvb now,tvbnow,bttvb健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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