一名8歲男童，常會不自主全身抖動、又會發出怪聲，同學們都不敢接近他，以為是癲癇發作，沒想到服用癲癇藥物治療後，情況非但沒好轉，抖動症狀反而更加嚴重，家長因此多次至急診就醫仍無法處理，後轉診至台大醫院新竹分院尋求幫助。
% B r3 O+ T8 M, s! t0 J# |6 Rtvb now,tvbnow,bttvb0 ^; L, O! p/ t$ i( J1 O, X
妥瑞兒焦慮時 易出現不自主聲音及動作症狀 |6 V8 h+ C M7 ~* p' a
「我的孫子沒救了，拜託您幫幫他吧！」老奶奶焦急地牽著男童走進診間，只見緊張的男童面對醫師，不自主抖動、發出怪聲的次數更加頻繁。經由台大醫院新竹分院小兒部張寶玲主任耐心的問診後發現，男童在無聊或焦慮時動作會增加，且白天症狀較嚴重，入睡後則不會有任何症狀表現，判斷應罹患「妥瑞症」。張主任將癲癇藥物替換為妥瑞症藥物後，男童的動作及聲音症狀得到改善，學習力及人際關係也提升，家庭負擔也隨之減少。
. M& D/ R* Y8 e6 g5.39.217.77:88988 N, m2 l% d# N
好發於學齡期 師長與同儕應多關懷、接納5.39.217.77:8898, m% w* _6 n6 {3 ]. f, ^
張寶玲主任說明，妥瑞症目前多認為可能與腦部皮質丘的迴路異常有關，好發於18歲以下，男多於女(約3:1)。妥瑞症的主要症狀是Tics，就是不自主、反覆出現不規律的動作或聲音表現。動作表現如眨眼、皺眉、做鬼臉或是聳肩、踢腿、甩手，甚至打嗝；而聲音表現包含清喉嚨、咳嗽等，若上述症狀反覆出現達一年以上就該考慮是患了妥瑞症。
0 C( M( j4 Y5 F# Z' o% W2 E" K7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {" }, O7 N6 B, `! \, f9 D; R9 y
張主任進一步指出，妥瑞症目前臨床上非以影像檢查確診，診斷仍須多留意患者的症狀表現來評估，才能避免與局部癲癇症狀混淆。此外，妥瑞兒較容易合併過動症及強迫症，師長應多關懷並接納，適當的教導同儕如何與妥瑞兒相處，切勿嘲笑、排擠他們，少一點關注能減緩緊張、焦慮的情緒，動作症狀也會減少。tvb now,tvbnow,bttvb. B: ^, z% P4 C' g4 s$ i6 |
8 u5 \. u$ w6 I
教導妥瑞兒放鬆心情 配合藥物與行為治療可緩解症狀2 j4 E& k- ^! j9 F. {$ I$ K
張寶玲主任補充，約有1/3~1/2妥瑞兒至青春期後，症狀會逐漸趨緩，甚至消失。但若像前述男童的動作、聲音表現已影響生活，除可考慮行為治療，也能搭配藥物治療，目前已有衛福部核准妥瑞症用藥可緩解妥瑞症的症狀。
5 C) u; y, Q0 c; O8 b- V
$ s7 B& K# V; G+ H張主任也呼籲，妥瑞症並非絕症，應教導妥瑞兒放鬆心情，家長也可經由與老師溝通，避免給予其壓力，除可讓妥瑞兒的求學階段快樂成長，對家庭與社會也能有正面影響。
0 T$ n8 X! h* ?3 p- e: O* w5.39.217.77:88982 v: w9 Y! H& R5 O: D h
+ [6 G- l7 y/ W, p2 z% v* b
6 s& r, V) T" `2 s2 c
2 l. c8 a0 M( n1 ?4 I; c* j
8 i+ B! V9 s0 F+ p: s% }8 b5.39.217.77:8898
& R* S: i3 e) C4 G
" D9 b' w0 L! A7 C% T9 y1 e* U公仔箱論壇健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-20 10:08 AM
| 
