37歲的宋先生長期有抽菸習慣,某天早上開始胸悶全身不舒服,前往急診就醫,竟突然發生失去意識、心跳停止症狀,緊急心導管檢查確認為冠狀動脈左前降支完全阻塞,術後病患於加護病房因為心因性休克,置放葉克膜支持生命徵象,病情穩定後,成功移除葉克膜及呼吸器等維生裝置,於16天後出院,回到職場工作。
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心肌缺氧致壞死 為猝死主因
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近年來心肌梗塞年齡逐漸下降,臺北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管內科主治醫師黃彥彰說,心肌梗塞為供應心臟血液的冠狀動脈阻塞,造成心肌缺氧以至於壞死,而造成心因性猝死主要原因之一。) R( N0 {# B) W3 Z
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正是急性心肌梗塞,根據民國98年至102年之近5年健保住院資料分析發現,雖然台灣急性心肌梗塞發生率有略微下降(從每十萬人58.7降至57.0),但心肌梗塞發生年齡有年輕化趨勢,例如40-49歲男性從2009年的每十萬人76.4上升至2013年的99.2,增加30%。3 x" j6 X4 |. P F
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8成病人有抽菸習慣5.39.217.77:8898& J2 z+ x3 H0 s. \
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黃彥彰醫師表示,除了常見的心肌梗塞的危險因子如年紀、抽菸、家族病史、肺癌以及三高(高血糖、高血壓、高血脂)等,年輕人又以抽煙以及家族病史為最重要的危險因子,以往報導的病例有8成病人有抽菸習慣,該名病患本身就有家族病史,長期有抽菸習慣,而住院後也檢查出有高血脂問題。 {6 d8 S( @' U; v' U
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黃彥璋醫師建議,切勿因為年輕就疏忽了身體的照顧,戒菸、減重、飲食方面須避免過多鹽份及油脂,適度運動及良好作息,才能有效減少心血管疾病,只要維持良好的日常習慣,心肌梗塞絕對。
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& N/ D' g! h' P健康 記者徐平報導 |