近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 4 _' O2 B5 ~& }+ w1 o
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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0 S( S! a/ a8 H. e! S/ ~9 o公仔箱論壇早發型膝關節退化原因 tvb now,tvbnow,bttvb6 |8 t1 G, @/ K& M
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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4 L9 T" g9 z) E, F0 f$ m9 z# k5.39.217.77:8898導致原因:
1 }' D4 c' j% S8 u公仔箱論壇壓力異常
3 |7 |" [% W+ J) h f& ?' e2 _5 Etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: e% F$ J! g$ h& a9 t/ ]: h
1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
7 U1 V& Z1 L5 a9 \" d3 P+ Wtvb now,tvbnow,bttvb2.肌肉無力3 L, E+ w) [# ~+ d, x |( j0 ^
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)6 J% S. M+ R4 s: ^. Q6 S: c& q
4.肥胖
( `* ^0 w( y# l% [5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.外傷 w! r5 T* t; y8 z. K: W$ i! X
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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, b5 ^; S+ k2 c" b5.39.217.77:8898軟骨異常tvb now,tvbnow,bttvb, q+ u) [' r4 Y; x1 W; i
1.慢性發炎
! F, e. \/ |6 H2 m' Z/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.老化
- \3 v- K' {6 [$ Y. D9 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
9 u+ ^# B) A5 f) R m- U4.免疫功能失調
1 R3 R0 I7 a' ltvb now,tvbnow,bttvb5.遺傳或代謝疾病7 P: E7 j. z+ R
6.營養不均
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* {& t. f$ h: }) B D平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
7 B& F) ^ _- Q1 M. L2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 i' ~/ G, H$ ^! ~針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。5.39.217.77:8898' V4 D0 C5 X7 W
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韌帶為什麼會受傷？ H _5 V( Y# G0 T/ d
/ k& u, H5 O5 c1 Z/ J3 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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' D- J8 H9 ]) Q( ^+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ ( S0 B* Q4 a4 Y4 C; r( F: D0 x
& |* q9 p- c/ q8 C4 ptvb now,tvbnow,bttvb傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 5.39.217.77:88987 v; Z5 G V3 o3 U$ K* q
: w+ v. h1 u9 _ S) Y& }7 L$ `針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
2 m; v- Z7 q4 f8 v; d* u) s1 J2. 以增生強化再生代替消炎止痛 2 H/ |6 R% T# C4 r# _, d( c
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實際的治療方式如下：
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保護方式:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- @- }+ e1 ^: K- b. Q$ q1 q) ]
5 T* h/ `+ v8 J% g. u6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛
, W+ j/ G2 W: T2 e* d2 @公仔箱論壇1.減重
y! ^& [0 j6 h3 a% O! p2.復健治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s7 ]& D- J5 x2 p7 `" \3 C9 H( ~2 b. S
3.穿戴護膝5.39.217.77:88987 u6 H2 P& V4 I7 ~* X4 E. G7 F
4.姿勢與動作調整
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, x: q* f. X* Q( rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" O. m7 l7 ?4 Q7 v% U6 K# { m公仔箱論壇肌肉無力
6 A; e4 s/ _5 B9 f1 H公仔箱論壇1.減重5.39.217.77:88984 d/ z2 r+ g: U/ S' Q
2.避免過勞
, \' s- ~, v$ ? |, A: ~% @公仔箱論壇3.局部按摩( x1 ]" a6 A3 ^% N# O8 A {
$ {1 q7 q% K' S' `tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 L8 L6 d+ E! h7 g5 T; R
增強方式:
, A! B8 w( N, D( J5 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛
/ ?1 C: o0 Y6 Vtvb now,tvbnow,bttvb1.增生注射tvb now,tvbnow,bttvb# g& F0 [+ @: ] I! ?4 D! ~6 C
2.PRP注射
" Z8 k/ Y5 S3 O4 e2 ?公仔箱論壇3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
2 j* k9 G- u% \1 Z+ B9 p公仔箱論壇
( H- e/ v( r2 n公仔箱論壇肌肉無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d$ D/ h% F' E3 r8 K( x) x' ?1 b1 d
1.運動訓練
( j3 o2 e. H% \: N9 J u+ ltvb now,tvbnow,bttvb2.營養補充
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0 L; t4 h) C: x+ b, z' O& a公仔箱論壇包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X3 k2 i, m' g- j) i7 g, u% z
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
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`- T8 I6 g/ @( j4 Q5 F針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 ' f6 L1 Z# _" n3 r
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 公仔箱論壇( z+ I: Z& A7 c' }' x
8 x! G6 b6 ^0 \8 \( a- L公仔箱論壇退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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4 `6 d4 L1 f! E3 ?tvb now,tvbnow,bttvb健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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