相信有很多病人都會有一定程度的牙醫恐懼症,但是隨着科技進步,及麻醉藥的發明,牙科治療已擺脫以往恐怖的形象。在牙科的麻醉來說,主要分開全身麻醉或是局部麻醉。
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先說說最基本的局部麻醉,主要是把麻醉藥注射在要進行治療牙齒的附近,令到其神經末梢暫時失去功能,使其沒有感覺,這樣便可以進行無痛楚的牙科治療。一般來說,麻醉藥可以直接放在進行治療的地方或放在附近的神經支幹上,但是這樣會有一個比較廣闊的範圍會受到麻醉。
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一般來說,麻醉藥效可維持1至2小時,在這段時間內,不要進食以免弄傷口腔的組織。同時因為有些小朋友比較害怕及不合作,所以他們需要接受深度麻醉令他們暫時不能活動,以便接受治療,可以給他們吸入一些麻醉氣體(Nitrous oxide),令他們放鬆及維持正常的呼吸就可以了。這樣做的好處是,不需要極深程度的麻醉,而同時可以根據正常臨床需要去調校麻醉的時間,復元時間比較快及風險比較少。
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5 S, l8 N7 z. ]; G' H0 _5 H另一種麻醉就是靜脈注射麻醉藥。在成年人和小朋友身上都可應用。這種麻醉是比用氣體來得深層一點,效果比較快及穩定,但是需要監察着維生指數,包括血液含氧量、心跳頻率等等,時間也可以由藥物的份量去控制。這種麻醉適用於一些比較複雜的治療,例如手術性脫除智慧齒、植牙,或是為小朋友進行全口腔治療。
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最後一種便是全身麻醉。主要和前兩者的分別是:1)需要入院進行;2)有比較高的風險;3)需要接受多種藥物注射,包括有麻醉氣體,肌肉鬆弛劑,止痛藥及麻醉藥;4)需要插喉及利用呼吸機幫助呼吸;5)需要時間回復知覺。至於選擇哪一種麻醉,就由醫生作決定了。tvb now,tvbnow,bttvb# Z* \( {) g5 ?1 T
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全身麻醉通常用於大型口腔手術,如切除腫瘤、口腔頰骨手術、面頰重整及意外修復。 |