尿液泡泡遲遲不消散，一定是腎臟出了問題？tvb now,tvbnow,bttvb7 ?; P; \, ~+ |" z6 d
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雖然長期輕忽蛋白尿，腎臟功能持續惡化，可能導致終身洗腎的命運。, q8 _9 `# C' E4 A ]
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不過，醫師提醒蛋白尿的成因不只是腎臟病變，糖尿病、痛風或大量使用止痛藥，也可能引發，盡早對症治療，有助預防腎功能惡化。
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保健腎功能！血糖血壓也要控5.39.217.77:8898: l: z) R* R' S7 ?$ A% l9 ~5 S
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1名50歲男子，因全身倦怠和噁心嘔吐近1個月，至腎臟科求診，經檢查腎臟功能，發現已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期，準備進入血液透析的治療階段。# [" f/ C8 p" H: p4 b6 E$ ]
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不過，由於患者同時患有糖尿病，醫師叮囑其積極配合治療，控制血糖和血壓，飲食中避免過量蛋白質，腎功能已稍微有改善，不致於快速進入洗腎的命運。
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台大醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示，患者如果在知道有蛋白尿時，就能夠詳細檢查找出病因，並加以治療，腎功能應該可以保持，不會進展到這麼嚴重。
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8 x- n" J5 B. J4 F門診中就常有糖尿病病人，雖然有蛋白尿，血液肌酸酐也稍有偏高，但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量，多數人腎功能不致於快速惡化，也就不會走到洗腎的地步。tvb now,tvbnow,bttvb* S! I- ]; H# R# n% Z
6 B2 u6 L/ ?) p3 A: M! B; F/ G1 U蛋白尿原因多！對症治療更愛腎tvb now,tvbnow,bttvb) ?0 w% y, j5 c- {/ j' U
5 [+ C3 R" N$ I, r9 n5 [5.39.217.77:8898鄭暉騰醫師表示，一般蛋白尿常見的成因包括：
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6 W0 a! j U, s2 }tvb now,tvbnow,bttvb糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎（如B型肝炎或C型肝炎所引起）、癌症、遺傳等。
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1 g" N0 Q. m7 z5.39.217.77:8898病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查，切片檢查是確定病因與治療最好的方式。
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確認病因之後，才能對症下藥，如糖尿病、高血壓、痛風等，需要控制血糖、血壓、飲食及藥物治療，也有藥物可以直接減少蛋白尿的量，如此大部分的蛋白尿現象可以獲得控制。公仔箱論壇- X, R3 y& j7 O' i
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少數嚴重病因需要免疫抑制劑的治療，例如類固醇。* {1 i; d7 N* b6 T% W
& B+ u1 i" z# Z( {+ [, ptvb now,tvbnow,bttvb蛋白尿！腎功能惡化的警訊
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5 x, D* ]0 }9 V公仔箱論壇蛋白尿的存在大多沒有症狀，隨著蛋白尿量的增加，尿液會產生久不散去的泡泡，若是蛋白尿更嚴重時，會產生的身體症狀是下肢水腫。
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" w' I) w( U, B- A) wtvb now,tvbnow,bttvb身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查，一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數（無、1+、2+、3+、4+）呈現。
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研究發現，蛋白尿量愈高，以後腎功能惡化的機會就愈高，因此，即便身體無異常，只要身體檢查發現有蛋白尿，或有泡泡尿或是水腫症狀時，都應該就醫，進一步確認尿中蛋白排出量（正常值每日小於0.15 公克）。
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* _( W! ?% g# O9 g如果確定有蛋白尿，且持續存在，就需要積極尋找病因。5.39.217.77:8898, ?. F. [2 Y7 o! r2 C/ f
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醫師特別叮嚀，民眾檢查出有蛋白尿時，不需過分恐慌，一定要接受檢查，定期追蹤治療，才能維持腎功能，確保身體健康。 |
發表於 2016-6-12 07:40 AM
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