一般而言,人體的水分是由細胞內液及外液所組成,其中細胞外液佔三分之一,當細胞外液囤積過多,水腫的問題便會出現。
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# ?& X* Z4 k' p8 }( g- B水腫本身,可分為局部性及全身性水腫。下肢水腫屬於局部性水腫,可由局部發炎或局部血管、淋巴管阻塞造成,通常只是單側肢體水腫,患處有機會出現紅腫熱痛。而全身性水腫則由心臟、肝臟、腎臟疾病或藥物的副作用等原因所引起。另外,懷孕亦會造成下肢水腫。早期水腫可能會出現體重增加、排尿量減少、夜尿、早上眼皮浮腫等症狀。市民可於腳背與腳踝骨之間的皮膚上以手指用力按壓一下,如發現皮膚呈現凹陷現象,且需數分鐘才可回復原貌,則可初步斷定有腳水腫問題。
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下肢水腫成因眾多,一般可分為以下兩個類別:
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系統性:由於身體的主要器官出現問題而產生,包括心臟、腎臟或肝臟等。心臟疾病如心臟衰竭及心包炎使下肢靜脈回心血量減少,血液便會囤積在下肢,出現水腫。患者通常在走路或爬樓梯後,或會感覺呼吸困難。而腎臟疾病如腎衰竭降低腎小球過濾功能,令水分與鹽分的排泄出現問題,而糖尿病腎病變造成大量的蛋白尿排出體外,兩者均會引起浮腫,腎臟所致的水腫是全面性,不單單是下肢,臉和手也會出現,這也是區別的方法。肝臟疾病如肝硬化會破壞肝臟功能,合成的蛋白質不夠,而使血管內膠質壓力不足時,便會引起水腫。5.39.217.77:88981 k# P# k( E3 T+ H; x
3 [; b6 L9 ~, O: t. x, B0 P8 a; Q9 \局部性:水腫亦可能是由於身體局部地方出現問題,如深層靜脈血栓、淋巴阻塞、蜂窩組織炎、骨折創傷等。一般而言,孕婦、肥胖者、長期站立或臥床者、靜脈曲張或靜脈瓣功能不良等患者較易患上深層靜脈血栓,他們的靜脈內血液回流發生問題或流動緩慢易使血液鬱積形成血栓,最後形成單一肢體水腫,或會出現突發性壓痛。另外,由於淋巴迴流不全,造成淋巴液存在於組織間,導致水腫。此為先天性問題,無法根治,目前只能靠物理治療、按摩治療或手術紓緩病情。 |