當天氣急遽轉冷，很容易誘發心肌梗塞，特別是凌晨，更是心肌梗塞好發高峰。台北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師陳威達表示，根據統計發現，凌晨四、五點到早上九點這段時間，心肌梗塞發生比率很高。目前還不知道確切原因，推測可能是因為這時候剛從睡眠中甦醒，交感神經轉趨活躍，而交感神經活躍會造成心跳加快、血壓上升，若是心血管疾病高風險群，就容易出現心肌梗塞。
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陳威達醫師解釋，心肌梗塞好發於天氣由熱突然轉冷、氣候變化大季節，天氣一冷，血壓就會收縮，若原本心血管就狹窄，自然就可能引起心肌梗塞。當血管劇烈收縮，就會引發一連串反應，吸引血小板聚集，增加血栓、血管阻塞風險。
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心肌梗塞症狀包括胸悶、胸痛、冒冷汗、吸到不氣等，有些患者疼痛感覺會延伸到左肩膀、左上臂，多數患者越活動越不舒服。也有患者只覺一點點痛、一點點喘，稍微冒冷汗，事實上病情可能已經很嚴重，甚至一進急診間就倒了下去。
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當心肌梗塞患者進入急診間，醫師在短時間盡快安排心電圖，或進行心導管，盡量趕快九十分鐘內以心導管打通血管。有些小型醫院沒有設備、人力，可能就會暫時以打工血管藥物應急。不過陳威達醫師表示，藥物打通血管效果沒有心導管好，且容易有出血風險，相較之下，心導管還是較為理想。
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0 E$ d/ F( m# Y7 O; J& K8 @公仔箱論壇陳威達醫師提醒，想要降低心肌梗塞風險，就得控制好高血壓、高血脂、高血糖等問題，戒菸非常重要，且要多控制體重，當天氣變化大時，一定要多穿衣服、多保暖。
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天氣變冷，本身有動脈硬化、心血管疾病、心絞痛、缺血性心臟病，或是有三高(高血壓、高血脂、高血糖)，會因為突然變冷，因收縮使血管變狹窄、使血流回心臟變少，造成心臟養分供應不足，心臟出現缺氧狀況進而會造成疼痛。
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: c" r" A: w3 z% E \1 p國外研究，清晨起床的2~3小時內發生心肌梗塞的機會高，國泰醫院心臟內科醫師陳韋成表示，老人家、有心血管疾病者應注意好保暖。
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% S. g% }* M$ |/ u+ K6 B: b, J; u7 J早起者，應多穿點衣服，若在運動時，覺得胸口緊(如大石壓住)或胸口好像被繩子綁住，或者有左邊肩膀疼痛、脖子痛、下巴痛、牙齒痛等，則可能是心絞痛、心肌梗塞。若休息，症狀仍無法獲得緩解時，建議應立即就醫治療。tvb now,tvbnow,bttvb/ r- u/ L" s* A5 R* H
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健康署表示，天冷除了穿著保暖衣物外，頭頸部保暖（穿戴帽子和圍巾等）及四肢保暖（如戴穿手套及襪子等）更要注意。另生活作息也要規律，情緒不宜起伏太大，且保持愉悅快樂的心情，才能避免低溫對健康的危害。 $ K1 u7 l6 K% L. q$ {
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發表於 2016-3-12 08:21 AM
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