眼球刺痛、視力模糊、雙腳無力或麻痹等徵狀,這些大部分人或許經歷過的感覺,亦可能是多發性硬化症的一些病徵。5.39.217.77:8898% M0 ` Y% E. I% _ W& T1 u. L
今年5月27日為世界多發性硬化症日。現時香港每10萬人中約有5位多發性硬化症患者,而在公立醫院覆診的病人大約有400人。多發性硬化症的誘發成因至今未明,大部分病人首次發病年齡介乎20至40歲,女性發病率比男性高,每4位患者中女性約佔3人。
; `, B& o2 _9 ~+ u0 R; L% W3 @, r# x5.39.217.77:8898多發性硬化症在香港的發病率遠比西方國家為低。西方一些國家每10萬人中有約100人發病;而在北歐一些國家,每10萬人甚至高達160人發病。有觀察性研究指出,愈接近赤道的地方發病率較低。
5 F! q3 k. S$ Q) F. k4 A( g- G公仔箱論壇病症影響不同部位
4 h, p' z& F3 V! ?" D0 g由於多發性硬化症的病徵與其他病症有相類之處,病徵出現在身體的不同地方,不容易被診斷。因此在病人首次求醫時,醫生會詳細問及其病史,例如病徵出現的時間、身體情況變化、病徵是否同時在身體不同部分出現(多發性);另外,由於多發性硬化症主要出現在年輕組群,醫生亦會視乎求診者的年齡及性別等多項因素,再作進一步檢查以確診。
# K% V+ |( C9 A多發性硬化症影響中樞神經不同地方,最初的病徵因應身體受影響的範圍而起。最常見影響視覺神經、脊椎神經、小腦及腦幹。; c1 @. w, z1 ?
視覺神經:眼球活動時感到痛楚, 視野部分模糊不清、看顏色時有變化;甚至影響眼球活動,出現重影或複視。5.39.217.77:88986 D/ A7 K$ k9 i) |) [- ~
脊椎神經:影響身體對感覺的變化,感覺痛楚麻痹,雙腳無力,甚至影響行動,嚴重時或有失禁/急性尿瀦留。5.39.217.77:8898& I4 `3 U6 U( n* J( n0 A+ q) w
小腦:小腦主宰人的平衡力,多發性硬化症患者會感到頭暈/天旋地轉,走路時左搖右擺,情況持續幾日至多個星期。tvb now,tvbnow,bttvb# V; f' i* r6 j7 A( ^' @1 {$ }
腦幹:腦幹為神經系統功能密集的地方,視乎受影響範圍及部分。可致出現說話不清、吞嚥困難或類似面癱的情況。
h. x1 }7 B5 C) u放寬用藥病人受惠
. j. Z- s. `6 _7 ]3 d% d6 B( S公仔箱論壇隨着科技進步,診斷及治療多發性硬化症的方法及藥物比過往多。醫生能在病人發病初期及早用藥,減低復發機會及病症對病人的影響。現時並無根治多發性硬化症的治療方案,醫生主要採用藥物治療。干擾素針劑是主要治療藥物,作用是減低病症復發次數以減少對腦部及中樞神經的破壞。tvb now,tvbnow,bttvb. l/ v' C! n0 a$ l% p& t6 s
醫院管理局的藥物名冊於今年4月起擴大治療多發性硬化症專用藥物的臨床應用範圍,對病人使用干擾素臨床條件放寬。只要是在公立醫院獲確診為多發性硬化症的病人,在1年內曾發病便符合用藥的條件,只須繳付標準藥物收費注射干擾素。/ ]2 H7 G7 \+ f5 n) z
患者可如常生活5.39.217.77:88987 g& i$ ]9 D# c0 A( y
不少患者是正值求學時期和工作的年輕人,多發性硬化症對他們的身體及心理上無疑帶來負面影響。不過,透過適切治療及適當處理急性發作期,配合適量運動及均衡飲食,保持心境開朗,他們也能如常生活、融入社會。tvb now,tvbnow,bttvb3 k! I. I0 z* X! |, S1 n& U5 N
日常生活方面,家人的支持很重要。患者雙腳活動可能受到影響,所以照顧者需要特別注意在人多路窄的地方,避免患者受到碰撞而跌倒。另外,患者要多做一些伸展運動減低肌肉緊張,紓緩關節僵硬,有助增強平衡力。
' ]" b, h2 v/ K* ^+ V8 u- y患者可以懷孕嗎? F/ n, g& d# \: b8 n
多發性硬化症不一定會遺傳給下一代。不少多發性硬化症的年輕女性病人正值生育年齡,如她們希望懷孕,醫生會根據病人身體狀況作出安排。醫生會在她們準備懷孕前3個月停止處方干擾素。懷孕時嬰兒在母體內,令母體的免疫系統活躍程度較低,致多發性硬化症復發率較懷孕前低,病情相對穩定。但復發率在分娩後會攀升,醫生會在病人分娩後幾個月密切觀察她們的身體狀況。" L, U C2 D: O5 x: |: k9 \
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