那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
& B) U8 v9 }* Q- s! L: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898( ^. o, R! `1 i# ]. ?7 c% ?
「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
, \+ v8 w2 n% |( Q% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @# A* B0 ~+ s2 x% o
慢性痛症的定義
% z$ _/ o5 M7 J' q% _* Wtvb now,tvbnow,bttvb‧痛症持續六個月以上5.39.217.77:8898) L& ^$ B) H- F% r
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
5 d# U( w- y2 _( g2 Q- ~5.39.217.77:8898骨關節炎
% f' B3 Z# m0 @- X% mtvb now,tvbnow,bttvb 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
" l5 s3 d( _" m* p5.39.217.77:8898病徵- s! e- F: E* l5 f, J
‧關節持續痛楚
, c( M) r; O, t, ?- w( K# T! G$ ptvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
, D3 i& L9 A: M; I) [‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
1 u0 X% P- e; K2 e' W‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
* e! @; y- j9 |' qtvb now,tvbnow,bttvb治療tvb now,tvbnow,bttvb& |% b3 X/ a4 y* M& E
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。1 z. k* ]$ t5 M* `3 {/ b
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
: m. m6 d, A P! o+ h3 N4 ^6 K類風濕性關節炎公仔箱論壇4 {2 [ x' R& s' x4 D
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
6 O1 {6 V- g' k8 \公仔箱論壇病徵
( A5 I# }& {$ ?4 y7 F1 t‧關節持續痛楚或出現變形公仔箱論壇- o4 q4 W# @* q
‧影響日常行動
8 a/ A7 G- z: R6 V2 ~ V7 m2 f5.39.217.77:8898‧紅腫發炎. y9 Q: C! f% |2 y/ N2 N& x' z2 T
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）7 }0 k3 I! A) l- y' l$ b Z
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵+ W5 y1 w3 V, P* ?
治療tvb now,tvbnow,bttvb6 Z$ H- _) u |% U/ Z$ K4 f. x4 e
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
, \6 I0 E* k5 t I2 Ttvb now,tvbnow,bttvb 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。9 v" s; {* U6 `$ G# x
神經痛
2 {% s# k" [! x( E: M 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g: J$ |. _5 K) Y5 `
周邊神經痛公仔箱論壇+ z e) X. w9 n& i4 {3 B
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 W+ H& w$ \6 {" h( |: Q! E+ y
‧影響神經組織的糖尿病併發症
% p4 R7 X' F& b- U' \5 m( @# K% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。公仔箱論壇* X! o( r$ I$ b. E8 m! H: k
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。4 r+ x' o$ O& r: w& N6 _( _5 V$ C
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症. q, V- V7 K5 z
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
; S$ w9 @, @, D/ J" e% y, mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛
; h! P q7 X! q, T- \1 T5.39.217.77:8898‧藥物引起的神經痛! e% s( v0 b' S5 Y: {0 I
中樞神經痛
\" v7 g& y9 @, C, L* _ 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
5 D+ E7 L8 p; m+ z8 B4 {. Y- y公仔箱論壇‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
3 y- H$ P& L( F& _‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p: Q/ b" X( x2 P0 i
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛5.39.217.77:8898' S$ \1 n4 a+ H
徵狀tvb now,tvbnow,bttvb- i& m G9 n: \; E! J/ t
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
/ V3 Z, H/ T5 c o1 X1 v. E& G7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。' ?* y& S$ h' j& r2 S; X
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
/ g. Q, a' @, I( V& `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。tvb now,tvbnow,bttvb6 {+ @* q* u! O' e7 c9 S n
治療
R" h# C; D( L2 Z0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
, C; N' ]7 @ f公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
2 w5 ~) S% F8 a8 w5.39.217.77:8898合理地用藥
6 S. s1 Y5 p' ?7 }* u6 y& ltvb now,tvbnow,bttvb 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y4 _: ^# _+ D
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
; {" d% c) _+ a, ]# ^: R 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。" B& j l1 X& V; n) o
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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