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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。tvb now,tvbnow,bttvb* T  @: D6 ^$ A" T
他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
, S* h5 l( C$ @% Ltvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
6 G5 |% Z# E/ y5 E4 A. k李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。
" O* y% X  h3 Z. k) g5.39.217.77:8898李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5.39.217.77:8898% ]6 M1 ?, D! b/ E" ^5 s+ r
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。7 o6 N- B  r4 N/ c* N( J
李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿
* A6 Q  v& U  M公仔箱論壇除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
+ y) [3 o2 V! z  r& [2 j) M公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |: ^5 W) r! r1 z/ F' f
夜尿的分類5.39.217.77:88989 i# p* Z- X; t1 I# s
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 ! A, j8 v* t! C  [' B/ u$ @. c& G

- Z" k/ O# j3 Y" E$ I% @' p7 y) J3 I夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)tvb now,tvbnow,bttvb" _$ _1 J9 @3 W+ k8 ^3 m
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。- e2 C" [$ Q, B6 i; v
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主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
& j) R) Q: l% E  M                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
( g9 l3 f. v' \. }" p& k3 c# X5.39.217.77:8898             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S! l' L: n7 O
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症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)
6 N' q7 F/ P# j4 S  u& Y, R- m5.39.217.77:8898            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg公仔箱論壇5 L# L6 \2 K& D- ~4 ^8 f$ n

  z4 n& j  D5 ~% W; q5 g7 H8 r. Itvb now,tvbnow,bttvb治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)* l( N% S& y! W
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
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7 T0 e4 }! h) N  C膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity) 公仔箱論壇8 Y4 v1 j% Z: }( K. m4 s! r
膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v. w( D/ Z9 M- b  G, w9 R
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主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
6 w9 F& j* E5 a( o  ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral Obstruction, _" v) u& `& l9 Q- e( k# k) Z
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o0 ?% F. Y0 ~8 i6 Y' ?6 {
症狀:           小便次數增加5.39.217.77:8898. p1 K& N. i7 ^! \) [. R) K+ C

" k; m8 O' _1 ~2 x4 J. |6 x治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。* F; @, a3 ]" r* u' X) h
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% ]. C% y8 b6 F4 Z3 @. n5.39.217.77:8898混合型 (Mixed Type)
& e% F; Q  g) g! l6 u# {! }0 B症狀:         夜間多尿症
1 H2 p3 o, F0 D5 [5.39.217.77:8898         膀胱容積量減少5.39.217.77:8898! S" `2 ]3 u/ ]/ O1 G! M
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* l+ e" M" P( a7 ?6 @, l$ G' T
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  g( k8 a. K- i/ Y3 `, K公仔箱論壇多尿症(Polyuria)2 s8 L9 K9 l+ p
主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)
& Y0 T$ `- I2 X4 h1 X( o/ w$ k: g3 z公仔箱論壇         糖尿病(Diabetes Mellitus)
+ Z) {; `$ T  O) N治療方法:針對疾病作出治療。
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