你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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! \6 [. ?+ o% l1 c) T5.39.217.77:8898 落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。公仔箱論壇' K! J/ q8 u) D3 G
病因病機! F5 D2 \; ^5 E
‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。
% Z0 A& X: V" T' G‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。
2 k- Y" q. d8 K9 W* S' Y5.39.217.77:8898‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。
7 v7 g+ ?0 [" Q' s" `' t* j公仔箱論壇辨證類型
. ]/ u- V& [& q* H+ G5.39.217.77:8898外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。tvb now,tvbnow,bttvb' O1 T. D5 e+ G. V3 V. }5 A: D4 P. j2 b
風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。
. Y# B1 J" v: D8 V# G氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。
, V/ i. `$ i( \) Q( A公仔箱論壇腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。公仔箱論壇, M) u/ ]7 V8 W' J; j$ }; H6 z
臨床表現
9 ^* v4 x& l$ Y1 o 患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
! T" q. V4 z' Z: f; s+ y( \* ~5.39.217.77:8898治療方法9 h1 U/ i1 A' Z8 K; S
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。公仔箱論壇9 e; O2 N, j- n& H- m
一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。公仔箱論壇) s( y% \$ b' B$ i c. o
傷科手法
. t; B Q9 [' I- E7 q" }9 u! wtvb now,tvbnow,bttvb 傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
. Q: f! u- [6 a$ h7 j2 t5.39.217.77:8898針灸法
6 v' d" K) w5 L. q& A; p 針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb3 V2 @. |5 t5 `# Y
拔罐法
1 n# M9 H" _+ ^ 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。5.39.217.77:88985 @1 D$ O% B6 |) k: ~6 R
推拿
4 M1 T1 n+ s, P/ `; }) h+ {公仔箱論壇 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u" |/ U: q1 j+ r7 {
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。
2 ^1 ?% a- _/ B0 T) u3 l* b9 y公仔箱論壇 根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。
- ~4 w* K: o) a, F5 @5.39.217.77:8898 具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。公仔箱論壇- L1 E! Y9 Z- T( U( ?! O
防止落枕小貼士# Y6 D; J j. R, p4 H( _! `2 i" X
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。5.39.217.77:8898% W: M$ U5 {. `9 i: H
‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。
+ T2 J# r! X( j- ]% n1 J5 K5.39.217.77:8898‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。
: t& c1 a p. @" n5 j) m6 a; n公仔箱論壇‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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