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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。5.39.217.77:8898) m. |  V8 p' i6 S' z+ r% ~( K3 g
該不該吃藥 家長最大疑惑1 W5 L$ S; f$ V9 b* a/ f1 m+ |: n6 F

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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。
( ?4 @# }9 P) O, O( g5.39.217.77:8898高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。
/ \  ]& v, p" h3 x7 Z% u4 q1 e( ]高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。5.39.217.77:8898" I2 ~! q( l( S$ T2 U$ n
與孩子溝通 一定要眼神接觸5.39.217.77:88980 ], z$ f$ V6 _
面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」
# J0 i- r6 {$ D2 t  U  ltvb now,tvbnow,bttvb1.減少分心的事物" N) L; F- _3 z& N2 H' o7 J9 w
她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。
: d( C5 W; `; X0 Z. Q她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。公仔箱論壇3 _5 y# y8 c6 h- s# }% U
2.談話要簡短具體
3 G; T& E  y3 P談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^5 W& j# Y. z! n; ^8 Y" E
3.適度讚美別翻舊帳
) `8 W1 P3 S3 J  k* E; i+ @+ h2 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。tvb now,tvbnow,bttvb+ [7 T0 I2 U, b/ }5 H- B: s: `
別碰添加物 多補充ω-3和鐵
' P: S8 \4 [& z" Z( \! J7 A8 \2 }8 atvb now,tvbnow,bttvb除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?公仔箱論壇2 s7 I3 V: B( F! }- M3 w1 z
高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。
- K$ g6 R. c( q5.39.217.77:8898她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。
2 I* H. t0 n( |+ g) {tvb now,tvbnow,bttvb她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。
+ b$ y* w( g2 g5 i# P公仔箱論壇總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。5.39.217.77:8898/ `! n/ H3 d% t8 u) [" t
過動症診斷標準5.39.217.77:8898( O$ h7 s" j2 s
顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k/ M5 t* Q& t0 {1 d
九個項目包括:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L# I% ~) N, k/ C! h' e5 }
1.無法注意細節而常粗心犯錯。5.39.217.77:8898- v6 w" j* Z  q
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。5.39.217.77:88982 P$ b! ^/ \7 M4 ^+ I( G! d
3.不專心聽人說話。tvb now,tvbnow,bttvb& C4 Q4 C/ B* X
4.經常不能按指示將事情完成。8 [( ^: v2 K: B. W( w/ Z6 a
5.難以規畫工作及活動。公仔箱論壇0 m( \" Z1 D- p- ]$ r
6.逃避需要全神貫注的任務。% v! [; x! ^3 g# l& L8 h
7.常遺失物品。) G* e$ @' H" D8 ^7 z, f9 W
8.易受外界刺激而分心。" F$ Q4 W0 J0 ~# C5 W' Z
9.日常活動經常遺忘事物。
- T- x% I3 t  S8 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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