腳跟痛不關骨刺事/ m* Q2 Q+ r) f! R3 U% l
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）公仔箱論壇1 ]* l3 J/ }4 g) k6 [
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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( P4 z$ G! I& I, c+ K4 A1 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b/ W; m: @/ j2 T$ }7 e; b! i4 X: |
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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8 P- t" {8 T4 A6 `( N! ~) {8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb5 M3 k6 A5 R! m/ F* Y) H' N
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V6 d) w, Z2 A l
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& V$ C; o% C& w5 Z5 C# I9 n- J2 V3 `# f
0 p. O' H) }$ g+ c/ ^( i YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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. {: i6 o" ~# x0 Itvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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7 Q# A7 m$ K$ k2 E( M. |tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。7 O& }* A3 L8 I5 z
+ {# U$ d6 _7 E# ]8 |- P mtvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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/ J, p4 n. y1 E3 n2 _" }傅﹕為何會出現足底筋膜炎？! Q7 X W- n4 w8 J
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。5.39.217.77:8898- A/ B* V9 c" D- P4 e. ?5 k5 J+ P
9 u9 |' L/ @9 M0 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕有何病徵？
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! i' g& c+ ?+ y鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb$ s, c' l* u( [- `' _7 k
4 D4 J, C6 b, z鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？+ k/ ]! N* z1 a& T q
5 s$ ~+ ~7 W8 N& }5 V6 b% N公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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- o( E v/ \% L! }4 `! i公仔箱論壇伸展按摩放鬆 超聲波助消炎$ f4 \6 ~4 M" X$ o! H5 }* K
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？tvb now,tvbnow,bttvb+ i. U( t' P k! w0 P* o; @( c
, l; R4 l8 I) C h7 _. I鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb* n0 {; R: X6 L4 @
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。5 P0 @1 A4 L' J! V V3 w7 r
8 P# b* g# u. D9 S3 G; P! Z5.39.217.77:8898小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇. i$ D! H# |& G q( G
( T( R' F. N% c7 `0 {$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）tvb now,tvbnow,bttvb3 O' j. j8 u0 r( u/ @; t5 T
6 w1 B; h0 v; L8 m/ m$ _4 q, t: [tvb now,tvbnow,bttvb站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。公仔箱論壇- T- D4 i/ ?, p1 i, M0 ^6 l3 z& y" O
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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■有片睇
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+ l5 }6 S8 E2 T" z; M0 a5.39.217.77:8898想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君. h" n9 D5 f: \4 S6 s
1 c" F- G" ?( e( S$ C/ @5.39.217.77:8898編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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