腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
; o( ]# e8 J7 H/ \( v; R- y0 z3 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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9 b% q+ a* l+ |1 t, y5.39.217.77:8898足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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2 ~$ y- s y3 g3 N9 o1 x4 q$ M5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P6 f2 m) X, L5 ^
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【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb9 ~. a& f; }" {
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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, v: c$ L" T5 B) u5.39.217.77:8898鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。公仔箱論壇" M' R0 l( T+ a9 W
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 O% t& j# y7 y6 }
3 @# v! T" ^9 f! w0 W# l公仔箱論壇傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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3 e4 b5 M: h4 a& a ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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! r) E4 l( S% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎公仔箱論壇* A& Q5 p% T6 E8 ]
2 \; O6 A8 e# y* t/ M- u3 k5.39.217.77:8898傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。1 i) A; t1 z3 K1 w% ?
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傅﹕有何病徵？公仔箱論壇% k1 v# C; X8 ?* e+ N3 ?
( R$ I* \6 Q, g$ V鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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7 M' b# x8 h3 x: O: P- C傅﹕為何每次久坐後起步就痛？$ z6 l4 l% X# E% {# `; e$ M: T
& Q' [9 Q. I. Atvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.77:8898& R1 |5 [7 j: |0 G1 a& g" a
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb/ M- c8 M) r) P$ b; H; y. _
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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3 b$ b8 u5 O+ F/ f; C, z. Y: y5.39.217.77:8898鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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% s& g- }2 J( W公仔箱論壇傅﹕如何治療？8 N' |1 ~4 z+ L0 q
* y7 p/ g% d" p6 S: r: X6 N6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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( l. [# t" ?4 h# R% E/ A" ~: G$ otvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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% R, A. y3 C' `. T公仔箱論壇鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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2 _! Q; k2 @- @* Y8 r) }" ftvb now,tvbnow,bttvb★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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' V$ G; |+ u- U/ t' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" K, E0 W4 j, G. ^4 ?) s
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）0 h& v: g7 B) ~: ]9 ~+ O
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K7 k, Y1 Q4 X9 n, N$ @3 h9 T
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文﹕鄭寶華、陳雅君5.39.217.77:8898" |! j6 m7 U5 R9 B5 Q ? p( b
* }& a [7 ?5 p公仔箱論壇編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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