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男仔百厭 女仔遊魂
& B$ W; E2 i8 V3至10%小童患ADHD5.39.217.77:8898, e' [( X, J# `) C- ]3 j9 A/ ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I- M* z7 T \2 o8 Y9 {
( S+ U8 ~. n' { i! v. s公仔箱論壇（胡景禧攝）7 u; z5 \. W' ?9 X: x
7 C$ _6 E* @1 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y" ?) `/ o1 d5 p" Z h0 l1 g, i
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$ h4 X; a$ f; s k% m公仔箱論壇（胡景禧攝）
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# |4 a! O+ w( A$ N* @/ g U! U' e5.39.217.77:8898小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。5 p/ L( ^& S" k2 H
1 _% o( V/ @7 z, |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇; j6 ~' E+ G& V6 Y' O
7 |3 a# j: Y* K9 _! u. `2 M% x2 j/ T+ l公仔箱論壇男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb1 x$ M3 w1 Q5 ]! {, V
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？5.39.217.77:8898; w2 h+ J9 Q# c" [4 K
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I* V" q* i# k2 p' `
+ D5 _$ q+ m) g) Z+ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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, V( V4 [" q$ w* M- H5 @, t4 p◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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$ S! c' g1 V9 [2 }1 _鄭：我小時候也「百厭」不聽話。5.39.217.77:88983 z! x3 U {- `+ f; k: G! {
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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& x: T, b$ }& y5 \& L8 t y5.39.217.77:8898（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙+ m. D0 G- A: j
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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5 v; j" f3 t- i0 Ytvb now,tvbnow,bttvb男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。5.39.217.77:88987 [) n; k" C8 K( q
* K" V+ c6 C( s% o0 g! @男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯tvb now,tvbnow,bttvb8 U1 J$ B. E* ~& w, S; w
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯5 B: s* C6 I6 @6 k
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。公仔箱論壇) R) ]& A. E, ~0 m8 ?
( }, S, B }; t; _, }# t鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb' h2 R. E" l& Q) G
* d/ h) k" o0 Dtvb now,tvbnow,bttvb楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳
( c7 o! i# R# g5 ]$ xtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N$ y9 E2 n% _4 B
鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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. {- Q2 |+ ~! g5.39.217.77:8898（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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5 W* g5 E1 z* R' b8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力5.39.217.77:8898" M. B2 q5 x$ b0 m7 Z& E3 r
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇/ F6 U, M9 r6 [+ Y( e0 {) S' e
: T# z5 j* b* ^4 z楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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2 s- f7 j1 ]. }( Dtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb/ V/ _0 C2 f8 h7 |. G' G9 @
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。5.39.217.77:8898, _- H {) o% M S) N; v ?+ Q
4 y; V1 J# K9 D! e4 ^藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇2 t" f* D& j' M+ u) ^
/ K! S; w9 O- mtvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。* P3 |+ T7 j+ A8 T
! Y, ]$ }0 _* Y( q/ W- Ptvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。1 @) u8 m7 M& i0 Z/ Y
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
P3 L+ J& X! G g公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. C) v4 Y0 l. N ]/ K: x1 G% f5 c
兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvb now,tvbnow,bttvb1 f7 N- {5 S/ p( Y5 t9 S& g
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）+ h1 M3 M$ L( R/ t. P2 X4 \
( K2 b; ^; c5 D$ V4 }3 c5.39.217.77:8898大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇
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( t. o7 f1 P! @& h0 v5 F) s5.39.217.77:8898文﹕鄭寶華、曾明
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( Q. {$ Q* [& o3 p編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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