/ s0 Q. J3 Q+ S9 htvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂tvb now,tvbnow,bttvb5 f0 H1 g% M, t: z) Y
3至10%小童患ADHD1 r5 y7 n0 w0 R2 q1 w& g
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% R S8 C. A1 g" k' W! L- C（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U- ^2 C, w: o4 p( g4 U
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- j* p0 w, j) n( C( S: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C3 F1 l( H; J9 t& M0 d9 x. `
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^6 E2 s0 i& \' i2 u$ G
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O9 u# P8 L: ]; K' e% a s0 n; r1 j
+ L N: G3 k$ g) B% S. j3 P3 y$ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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- {7 v/ i5 J) R0 d2 C b4 ~5.39.217.77:8898鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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6 b( U/ K! E6 \楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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( |- x2 f$ i, j; Z% ltvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱; a6 D. u5 ?2 }) i" l3 _
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙5.39.217.77:88981 }4 [0 t. t# f( k1 L
1 j: O7 S) f3 \, b8 s/ t/ J（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍
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3 O' q2 m) W4 @# W, p/ g0 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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) F, c4 ^. {' j7 N0 p9 U/ a楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。, _8 q9 e( n5 O& K- v+ H; e
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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! p' R/ X$ ?0 Jtvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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+ o" F6 H/ N. \. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？公仔箱論壇4 Q+ k, p0 w* O2 y
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。8 }, O: x( P V9 a2 Q1 V
- O8 J V4 x! F; A5.39.217.77:8898單靠行為治療 效果不佳3 x' z. R/ N% j! k, y9 B/ v
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }2 A! y8 o, s
! J! d: N! R' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令. H; d$ K, a4 o7 {/ B
) a% @: o3 l3 P2 o6 n（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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8 U, A. p8 \3 V$ f0 J鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。tvb now,tvbnow,bttvb! ^2 n/ A& y! m( i8 Z8 f2 ~% d
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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' J' m+ L7 Q/ \0 K: R7 C. Z) t, M9 Ftvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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' }2 L0 s. R/ y# T2 v- s {公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [- n: M# }) \2 S% m- \5 i
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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& T) s6 y% M$ Q; G) Jtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。$ s9 z! G# B8 h9 }8 `0 p- D! u
! Z7 Q- s. Q9 z; ?7 c鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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; R+ K, r2 o. y ]& y) m楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）6 X5 c. t/ w7 R# b+ A! C
7 b$ S; ~4 J f8 K; e5.39.217.77:8898大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明0 h( y7 m ?& y b
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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