[健康資訊] 血液科：地中海貧血症(上)

tvb now,tvbnow,bttvb- y, p& i) O. N7 p

血液科：地中海貧血症(上)

貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。

- W; u+ J- p& V0 C/ ytvb now,tvbnow,bttvb

: {- ?/ f2 M, N0 l3 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。

公仔箱論壇8 ~% C7 a) |. m6 `2 I" Z

$ D: I' Q+ w/ T% w. y, p6 X! Dtvb now,tvbnow,bttvb

這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l( {  ]- X8 M5 Q2 ~" ?7 V) T3 Z

* V6 E4 D3 [0 q/ z1 f, a+ B! {5 y

地中海貧血的病理

- |% J$ R1 s" {7 \2 g( d

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {+ u  L. `$ O; t& c

1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z* L8 m7 Y1 N' S3 v

+ B2 w) f% E5 ~. j; a0 etvb now,tvbnow,bttvb

2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。

+ ^% x$ `* K9 w1 @, v

7 S2 q2 ^' T$ K9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。

: I8 ?) p/ a$ M; V) a2 U* _

) t  [- t' E3 i. ?) Ttvb now,tvbnow,bttvb

4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。

) q/ @+ B0 H7 v4 l8 K5.39.217.77:8898

3 g7 _5 _2 X1 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。

2 w+ @$ G3 S- G1 i  c) STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

) d  e+ C6 V# _" Z5.39.217.77:8898

而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。

5.39.217.77:8898% d! R; Q. \2 f' M; X& k

* O3 s) \: A2 X5 w4 Ytvb now,tvbnow,bttvb

●重型地中海貧血

tvb now,tvbnow,bttvb4 D7 ?( \/ o" ?) d; f

患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。

# m) F% i( {, h

% v2 ?# E% m& S( }公仔箱論壇

●輕型地中海貧血

+ l/ Q& X, w3 X9 O- p7 h2 `, J! y5.39.217.77:8898

- [+ ~- H$ P5 x

這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。

7 l. ?( \7 n  t6 V; z

tvb now,tvbnow,bttvb$ H9 `6 i( w' z* b5 w

●中型地中海貧血

6 c4 ]$ M8 ?1 i- ~" q0 T. m

病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。

9 r; @" e0 A* i5.39.217.77:8898

tvb now,tvbnow,bttvb5 Z, |9 y% J! t; y* V9 `

【成因】

公仔箱論壇& I" z" j  |% V; Y  h* a

遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。

4 Y8 y; I! ~* |* m2 J! F

6 j& k: i) g9 W

●甲型地中海貧血

6 x3 Y: K. U" m& ^' Z/ x7 D' T3 g5.39.217.77:8898

約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。

4 a+ L4 Z2 T: N- U" J! m

●乙型地中海貧血

( v) D9 h  D3 l/ E% U

本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。

" w4 [% Y' `- O/ B公仔箱論壇

乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。

# a# f9 S2 p& g/ @: ]1 e6 j- Q9 [9 d+ c

公仔箱論壇# G" ]/ @' g" u% V

【病徵】

公仔箱論壇  Y. D$ r/ H( A4 m

基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。

2 @! {3 F/ E! ~: s/ V, rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

【治療】

1 ]9 M! y9 i' D* u) V( ^; ~+ l5.39.217.77:8898

公仔箱論壇- x  h4 t7 j7 ~" H/ }$ l& Z

●重型地中海貧血

* ~4 }  W& p. U9 ^

1)定期輸血

: \: B: r" x+ w$ j9 Z( a' d

2)長期注射除鐵藥物

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B( v, J8 f9 k3 S" T

紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。

" U2 c* R  s$ U$ X9 [tvb now,tvbnow,bttvb

3)用藥物刺激紅血球生長。

5.39.217.77:8898$ ]+ S/ U3 V. l1 E( Y9 V

4)移植療法

/ T1 r$ a+ Q: L1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f* k2 s' z5 ~) y" |) h4 z" ?

但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。

3 F$ V9 h2 A2 r; {' H; c公仔箱論壇

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g$ B' r1 J, K3 S

●中型地貧

4 V5 Z0 U# L3 M8 {: ^tvb now,tvbnow,bttvb

1)補充維他命

9 D  a$ n5 p" s3 k2 K" u

由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。

  N1 l# [9 t3 b, J9 ^3 x& O- ttvb now,tvbnow,bttvb

2)間中可能要接受輸血。

; l0 C. u8 r5 X, R0 x9 P: }3 S- Y( y

3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。

/ j$ D/ A9 [8 h' S

! J. ^& H& ?$ ~9 e4 [& @, H

兩種地貧患者另外需注意﹕

0 U0 b6 ~7 C4 h  v. R/ X( d5.39.217.77:8898

1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。

4 q) r: @" F- z1 |0 I' S

2)保持均衡飲食。

" H8 o' l* R) w& ]% J公仔箱論壇

3)保持適量運動。

tvb now,tvbnow,bttvb# {  c. C5 M, U( Z. S) V. j

4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。

7 [1 y8 \  k" H" c( a2 t" l

5.39.217.77:8898, i* k% q+ [) ]& m