- Q$ h) S4 x7 O9 J+ ^; v! h) E& Ctvb now,tvbnow,bttvb
. ~4 ^! o! L+ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, Y3 Z+ b# X4 B
0 o. h2 R4 p' z) A
(注：數據來源於廣州市人社局歷年財政預算編制説明，且只反應市本級公費醫療的支出情況，區、市(縣級)和省屬由其財政自行安排。2010年-2011年，公費醫療被分拆為三個項目進行統計，2012年之後，統一為一個公費醫療支出口徑。)3 z* e7 u, ~. ?: T( v( R4 X
: K* G) v0 V4 d0 n' S4 ]8 K/ o8 Ftvb now,tvbnow,bttvb
# b: Z# g7 G, v6 E& K" t K5.39.217.77:8898 公費醫療納入醫保是大勢所趨
/ p+ {/ s' ] X& s; v; {tvb now,tvbnow,bttvb7 b7 A2 N. l1 P3 V; j2 S
中大教授岳經綸建議財政加大醫療投入且公務員參加醫保& j) Q9 C( v* @, |! E+ C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U' ^% E- O8 m$ g- z9 M. V
南都民間提案04
8 f3 m4 U, O- h9 m# y5.39.217.77:8898公仔箱論壇! B6 H+ }2 W! W
《破除公醫、醫保雙軌制，建全民醫保》提案人：岳經綸(中山大學政治與公共事務管理學院副院長、社會保障與社會政策研究所所長)附議：丘育華(廣州市人大財經委委員、廣州市民營企業商會副會長)tvb now,tvbnow,bttvb5 U: j' r) E2 m; ]
$ B! H/ G q3 A$ Y3 z. }) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這邊廂，城鎮職工基本醫療保險，需參保人自己和企業共同繳費，一旦停繳費用，即停止享受醫保待遇；那邊廂，公務員及其申領到公費醫療卡的直系家屬，無需繳費直接享受財政供養。
u2 i3 x- ^/ ~4 l+ K8 } Gtvb now,tvbnow,bttvb
5 v! p! {4 G) [( Y- h公仔箱論壇 這邊廂，職工醫保住院需要自付一定比例(起付線)，才開始進入個人和基金共付階段，其住院報銷比例也低於80%水準，更別提門診待遇僅為每月300元藥費；那邊廂，公費醫療住院病人，無須起付線，如無自費項目、藥物，報銷比例高達90%，退休公務員待遇更高，更別提每天還有200元(兩個病種)對策門診報銷……
; ?& A2 b9 R0 `% o8 G9 ^+ U5.39.217.77:8898公仔箱論壇! _- t, A# V8 y- _9 A' p; I( ]
繳費參保的，待遇還差于用公帑供養的公費醫療，無怪乎廣州只要啟動社會醫療保險制度改革和繳費水準的調整，必定引發市民對公費醫療的吐槽。; d$ q+ r( n6 a8 |. t' L
tvb now,tvbnow,bttvb6 z2 R2 ~& `; H5 Q) L/ b0 h
本月7日，李克強總理主持國務院會議，決定建立統一的城鄉居民養老保險制度，破除城鄉醫保雙軌制。呼聲已久的廣州公醫和職工醫保的並軌，重新進入專家、代表視界。5.39.217.77:88981 |+ L+ ~: Y0 u* H* B
- F/ w8 E5 i) ~, PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 岳經綸：我是公醫享受者 我支援並軌公仔箱論壇8 F0 L9 Y8 P" O7 M
公仔箱論壇* |6 u( E9 y' c. \2 N0 I; `+ J6 F
作為中山大學的教授、博士生導師，岳經綸本人就是公費醫療待遇的享受者。“從醫療保障層面來講，也應該平等。只是我們的制度設計，一直是用職業、戶籍這樣的身份特性來框定不同的待遇水準，形成了待遇差。”
: ~ D4 W; F0 f! _0 v. s5.39.217.77:8898' V( D- U+ G* J- d* `5 J
岳經綸表示，公費醫療也好、職工醫保也好，都是醫療權利上的一種制度安排。前者完全主要由財政承擔，後者由個人、企業和政府部分財政支援承擔。改革的核心，就在於制度的設計，東莞市就採用一种醫保制度覆蓋所有人群。“公費醫療納入到社會醫療保障體系當中來，是大勢所趨。”公仔箱論壇- i/ `" a5 n9 z$ J
: z) Q/ @$ a6 D- X0 p7 A" I- @! O& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他坦陳，廣州的改革目前已經啟動，但如何照顧現有制度中的享受者，還需要深思熟慮。該怎麼並軌，是醫保和養老保險同時並軌還是一項一項來，都需考慮。
4 _! I/ k1 j- _& j5 }9 V# w; o) ?9 x5.39.217.77:8898
. Y' u% J6 d ^9 b, L 建議：公務員入醫保得帶著錢來
& S6 V( r3 n0 h) a2 W1 Q' G公仔箱論壇1 r% n# O& ~: k2 B3 L
岳經綸建議，首先由財政加大醫療這一公共服務項目的投入，是改革的方向之一。這樣可以一方面提升職工醫保的待遇，一方面適當提升公務員群體就醫後的自付比例。另外，公務員加入到醫保當中來，是需要帶著參保費用來充實醫保基金池，如果單純統一了制度，不為醫保基金池注水，勢必會攤薄目前職工醫保參保人的醫保待遇。“政府作為公務員群體的僱主，也應該按職工醫保那樣，為僱員(公務員)繳上一定比例的保費，同時要兼顧公務員的服務年限、退休公務員這樣的特殊群體。”公仔箱論壇+ c, |5 Y3 N! W* @% A0 H( r3 ]
tvb now,tvbnow,bttvb9 w, S0 I: J. d- f+ U5 `. e% l% i
丘育華：取消公費醫療 趨近公平
3 k9 r# Y+ G+ U' C4 N1 Y. h0 i5.39.217.77:8898; j: A2 U: U! [5 u
市人大代表、人大財經委委員丘育華，在更早前就關注到了破除公醫、醫保雙規制的問題。去年廣州市兩會期間，他還特意向大會提交了《關於廣州市公務員儘快納入職工基本醫療保險的建議》。呼籲廣州市儘快取消公費醫療制度，全市公務員(含已退休人員)納入職工醫保體系，以增強基本醫療保險基金的支付及抗風險能力。tvb now,tvbnow,bttvb' N7 A4 N/ C. h) a. E
5.39.217.77:8898& t3 [& R9 h0 W0 U+ z. ~8 H& j
“廣州作為改革開放前沿城市，在全國的省會城市當中，已經是倒數的未破除雙軌制城市了。目前仍然堅持雙軌制度的省份，只有山東、廣東、江西、湖北、貴州、陜西六省了。”丘育華表示，對於公費醫療和職工醫保之間的待遇差，他並沒有進行過詳盡的調研，不好評價，但財政預算中2013年用於公費醫療項目的支出超16億，這是現實狀況。, m/ ]2 O1 e' \% o R
公仔箱論壇" y# Y& N8 W6 B: f3 p) D* q
他表示，廣州從10年前就提出要進行破除雙規制、公醫進醫保的改革，但10年來，光聽樓梯響，未見人下來。“我關注這個領域，主要還是基於大醫保、真正意義上的全民醫保上的考慮。如果每年10多億的公醫支出，注入醫保基金池，應該是能充實基金，提升基金的抗風險能力的。關鍵一點，大家在同一個平臺上享受待遇，更趨公平。”3 v3 Y- x$ E: q; ?) T+ F
公仔箱論壇4 _% X& g7 H3 I Y4 T3 F
建議：還需和城鄉醫保並軌tvb now,tvbnow,bttvb7 x: Y$ b. @& z4 i, X
% {& f# c: T3 @; [* {/ j# i公仔箱論壇 在丘育華看來，公費醫療與職工醫保進行並軌，只是大醫保、全民醫保的第一個步驟。將來城鄉醫保(廣州計劃年內出臺政策完成統一)走向良性軌道，基金充實，待遇接近。再進行職工醫保與城鄉醫保的並軌，也是必然的。“將公費醫療納入醫保，會對公務員群體和現有待遇享受人帶來一定的影響，但應該照顧到更廣大市民的訴求。”TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I$ i! V8 R5 l# R1 P0 H8 [4 P( @
; o- N# z6 ^( k# ]' w4 m, [1 wtvb now,tvbnow,bttvb 記者調查
: Z6 F5 t/ Q1 c! o公仔箱論壇
$ m5 B J5 Q: V9 `; L4 H) |* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 普通住院待遇公醫遠勝醫保TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]8 i! U/ L1 S
tvb now,tvbnow,bttvb3 w U9 \* W1 g8 B; m
連日來，記者走訪了廣州市內多家三級甲等醫院，比較了公費醫療和城鎮職工基本醫療保險(在職、退休)人員的普通住院費用結算單。結果發現，在總收費相近的情況下，公費醫療的自付比例要遠低於職工醫保。按照制度設計，兩種保障制度中的在職人員報銷比例都低於退休人員。
0 m, D1 A2 A ^& M; ?
7 d, C9 e7 I- n2 k2 N6 P2 L6 ?公仔箱論壇 以職工醫保在職結算單為例，該參保人住院4天花費醫療費用5060元，由於需要支付起付線1600元，與基金共同負擔部分的20%比例，再加上自費藥物(僅30元)、床位超標費25元，其個人自付2470元，基金支付了2590元，實際報銷比例為52%。而另一醫院的一名住院週期相近的公醫在職人員，其總費用8700元，由於使用了將近600元的自費藥物，且需要自付10%的住院費用，他的個人支出為1400元，公醫記賬7300元，報銷比例84%。 w3 h$ ~& [( T% l! Q+ x
tvb now,tvbnow,bttvb+ B& ]( k( e% K) Z
退休人員的待遇差距同樣明顯，因為職工醫保，退休人員同樣需要先付起付線。該單據顯示住院人員住院期間總費用為4353元，在沒使用自費藥物的情況下，基金支付的是2615元，報銷比例60%。而一名公醫退休人員的結算單住院期間總費用1萬元出頭，公醫記賬9200多元，報銷比例92%。而且公醫人員的住院週期，往往遠高於醫保參保人住院週期，這和職工醫保的以人頭平均數結算的方式也有很大關係，公費醫療無此顧慮。 在門診方面，廣州醫保給了參保人員門診報銷待遇，選點後每人每月上限300元(藥費和部分檢查)。“但公醫(市級)是每天可挂2個號，每個號上限100元，第一天來了，第二天還可以來，全月每天都來都可以。大型檢查上，超過300元的，只要本單位批，公醫記賬，重大疾病的昂貴藥物，報批後亦可記賬。”一三甲醫院醫保、公醫辦負責人向記者表示。 |
發表於 2014-2-17 08:53 AM
| 