子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症，但死亡率却逐年下降，主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗，就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见，若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。tvb now,tvbnow,bttvb2 e/ L5 n4 U7 O' j t
3 R8 j4 y# e J子宫内膜癌的症状7 E+ Z# m [' V; E/ l2 o
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1. 阴道异常出血：90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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: [7 Y* _- N6 g3 p6 b1 O公仔箱論壇2. 更年期及停经后之出血，尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下，若有阴道出血应立即就医，有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 tvb now,tvbnow,bttvb' @( ?* _" D2 g" a) _
9 L1 {; ~. j$ e" @& R: E8 b3. 月经不规则，经量异常多，有大量血块。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* n+ g/ @7 u4 F# ^+ s4 v
$ Q( x1 @5 L+ }, }5 k( Y4. 带有血丝及异味的分泌物增多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]' S% B6 ~* W4 h: W* u# |
/ W' J2 L& m4 \' n$ m" R4 a/ N ^: Etvb now,tvbnow,bttvb5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。3 k, O5 ?; R; t& p
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。公仔箱論壇2 k T) m# N3 W" ]
& `( I% r( Q4 L0 m% T公仔箱論壇7. 5%患者，无症状，只在例行妇科检查中发现。
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子宫内膜癌的危险因子TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 [" x; Y! w: @2 q1 O
' A/ w8 i' J1 J, D+ \1. 肥胖者：因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素，造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。5.39.217.77:8898* T. j2 |' ^0 _6 R+ T* P8 Q
' S/ ?( N. ]% `. Q/ a5 f$ `2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者：肥胖、糖尿病和高血压可常会并存，患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加，更应小心。
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' F* h+ [4 V8 ^" k3. 月经失调患者：月经失调多因卵巢不能正常排卵引起，也就无法正常产生黄体素，所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素，因而导致子宫内膜增生病变，最终可能引起癌变。tvb now,tvbnow,bttvb" ~2 q. m$ T/ [* b. M3 h! i0 G
: K1 C1 w/ j; r3 Y2 h" ?5.39.217.77:88984. 初经早与停经迟者：女性有月经的年龄延长，增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。5.39.217.77:8898( G( I- d1 v0 C# D, V1 F! A! K/ k3 Y
6 J5 I' D: Y& y( b+ g, x5.39.217.77:88985. 未生育或不孕妇女：现代女性常不育或晚育，要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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+ v5 l8 C; L) d5.39.217.77:88986. 卵巢疾病患者：多囊性卵巢症候群，或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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7. 长期使用雌激素的患者：其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
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9 N8 J7 k# P7 h: I) _5.39.217.77:88988. 子宫内膜增生的患者：它是子宫内膜癌的前期病变。
. x* \7 m* P( W7 c- M0 i7 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 o! B( M. R. ttvb now,tvbnow,bttvb9. 有家族史的人：家族成员中有类似疾病的，也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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. Q4 _6 I% S- I- L10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症（瘤）：这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。 o" h4 e6 l) f
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治疗的方法
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。tvb now,tvbnow,bttvb5 K$ g0 ~% u7 C
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1. 外科手术切除：若是零期或一期早期，将子宫体及子宫颈，双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上，除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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9 q! h# y* K. g; p% {7 A6 q2. 放射线治疗：对于因内科严重疾病或过于肥胖病患，或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
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3. 放射线及手术联合疗法：若肿瘤过大，用放射线治疗随即作手术切除，或者手术后再加放射线治疗，主要是希望 (1) 减少阴道的复发；(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
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4. 化学疗法：使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 公仔箱論壇, T6 ~6 r: ?' I4 [* b5 x2 |
) Z& \ m1 H# e% ^: \9 W呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为，都应定期做妇科检查，同时，也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢，以利早期发现病灶及时治疗。; @# J9 {: Q# a2 P! B) r( v
. q7 ]; h" U' i9 ]诊断的方法
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0 x9 }; I( ~- W: r3 H' t d公仔箱論壇1. 子宫内膜切片或D&C（子宫颈口扩张及括除术）可达90至98%之正确诊断。tvb now,tvbnow,bttvb1 I. G- O: O7 k/ r; _3 k, e
: h& }4 t+ E& k1 B0 X! }8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 子宫颈抹片检查：主要目的是为子宫颈癌的筛检，对子宫内膜癌的发觉率不高，很多人误认为只要抹片检查为阴性，就认为无其他妇女癌症，因而延误诊断。tvb now,tvbnow,bttvb* @9 k$ B; v0 c9 t* A X) N
" U: E$ _' v' s5 f1 e' ~* q3. 若有异常出血先作阴道超音波检查，再作子宫内膜切片：因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常，若内膜增厚到一定程度，立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。
j. h. o7 l+ x& g* q+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) [- H; w4 u& b公仔箱論壇4. 子宫内视镜检查：因费用较高，而且不普遍，通常保留在特殊情况下才使用，如切片检查为阴性，仍然出血者，无法用一般方法取得标本者，子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S& X9 w+ L: H9 @% ^0 F
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5. 血清中CA125之检测：若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外，可作将来手术治疗之参考。 % ]$ B4 P$ O; L I7 F3 @/ V
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临床分期tvb now,tvbnow,bttvb& x, o8 m" @/ @4 K; a0 d2 M
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根据1971年FIGO（国际妇产科协会）之临床分期如下：
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零 期：内膜癌只局限于子宫内膜部份。
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一 期：内膜癌侵袭只限于子宫体。
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6 }* f8 P+ d( T$ { K& U0 H公仔箱論壇二 期：内膜癌侵袭子宫体及子宫颈，但未穿越子宫体。
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' k6 ]) u) j/ [三 期：癌侵袭已穿出子宫体，但未超越骨盆腔。 9 { ]% X9 l: B8 K/ d/ d* a
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四 期：癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。
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1a：骨盆腔附近器官。9 R2 l0 d* G7 A
5 F/ s) {' W, D# R6 d/ y: B1b：传到远处器官。 |
發表於 2008-3-6 01:46 PM
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發表於 2008-3-10 07:21 PM
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