到醫院看醫師時，第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來，有長輩發現，量出來的血壓比過去還要高，甚至達高血壓標準，但旁人卻說沒關係，「冬天血壓本來就比較高啊！」 雖然聽來安心，但冬天血壓高，真的不用擔心嗎？ 秋冬血壓升高 更要追蹤留意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I5 f! J% p, Z I$ S, C& f# ^
耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋，冬天氣溫較低，血管會收縮，因此血壓本來就會偏高。不過他強調，一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意，「標準不會因為天氣冷就提高，如發現量測出來的值偏高，應持續追蹤，持續偏高就應該注意。」
4 f9 n8 Q; T1 r3 E公仔箱論壇亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒，如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子，高血壓更容易導致相關併發症，因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱；此外，年紀超過80歲的銀髮族，則因血管老化，收縮壓放寬至150毫米汞柱。7 o6 p$ }7 \# A/ L/ Q. ?
止痛藥影響血壓 應調整用藥
5 N4 S: o6 B) Q0 q/ s公仔箱論壇有高血壓的病人，常擔心吃止痛藥會讓血壓升高，苦惱該怎麼辦，杜宗明說，止痛藥種類眾多，其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物（NSAID）會讓血壓上升，應特別注意。
+ _ N! ^; d5 x* j& h# I4 D雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示，部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留，導致血壓升高，但可選擇服用替代藥物，「看診時記得告知醫師，盡量選擇不影響血壓的藥物，如果不可避免則應諮詢心臟科醫師，調整高血壓藥的用量。」/ W; f: l" y% ^" Z( ~3 j, g
除止痛藥，方柏仁補充，治療流鼻水的感冒藥，因含有讓血管收縮的配方，導致血管收縮、血壓上升；類固醇藥物也有導致血壓上升的成分，都需特別注意。
$ k9 r* }7 X7 F2 A( B9 T火鍋關東煮 稍不節制鈉破表
' _# B; ^' A$ _7 w5 m Y公仔箱論壇在飲食方面，高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說，飲食習慣是導致高血壓的原因之一，如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物，水分會被留在身體裡，導致血壓升高。
+ _! b/ E- |& U* h8 i不過方柏仁說，不是不能吃含鈉食物，「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味，沒有胃口，只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克，就不會有太大的問題。」
# l$ n" a) x7 W5.39.217.77:8898杜宗明指出，除鹹度高的食物外，有些食物是「隱藏版高鈉食物」，「吐司兩片含鈉量就超過600毫克，果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮，更是吃一點點就破表，要節制攝取。tvb now,tvbnow,bttvb ]+ d* h) M" H- ]: Q& b& a
拉單槓、舉重 易使血壓升高
; s4 e$ x% q: @ D v$ s至於運動方面，杜宗明提醒，運動可以幫助控制血壓，但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重，會使血壓升高，對高血壓的人來說風險高，應避免執行。
$ T, L# t; Z4 G5 r {他建議，應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外，最好有規律運動習慣，達到每周3次，每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D( x2 X- n; G2 @$ Z
但運動是輔助降血壓，不能替代藥物治療。方柏仁說，高血壓病患還是要透過「吃藥」，「 飲食控制、規律運動都是輔助治療，對血壓下降程度有限，吃藥才能有效治療。」7 @- g$ D, B/ D2 ^' L' D
撐著不願吃藥 腦中風更糟糕# d8 p- w* W5 @
不過有人擔心，吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物，可以不吃嗎？胡帷勛說，「不吃藥控制，結果腦中風，不是得不償失嗎？高血壓是慢性疾病，因此需要長期服用，但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合，最終也可以不用服藥。」
" [4 G7 p7 x* M7 j3 R T$ N! G5.39.217.77:8898杜宗明建議，民眾可以熟記口訣「SABCDE」：8 P# l; N! Q% e( r& O3 ]( J! I
●鹽巴（salt）攝取量小於6公克
* a! A) o; V& _5.39.217.77:8898●酒精（alcohol）少量飲用
& F& j8 j" o# Q3 k) R, z- s7 [●體重控制（bodyweight) ，每減一公斤，血壓就會下降1毫米汞柱。5.39.217.77:88984 p3 T8 e: A$ G4 W7 ^. w
●戒煙（cigarette）
& K/ B# V( _1 H, G% n& L; L4 O5.39.217.77:8898●採高纖、高鎂、高鈣飲食（diet）
: H# K* l( \1 f' f: r% W$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●保有規律運動（exercise）5.39.217.77:8898- f6 x8 f$ v% d" M" Y7 k% w0 i. T
▇觀念導正
# u4 B4 L* w- R, {公仔箱論壇Ｑ、有人說，收縮壓高一點都沒關係，舒張壓正常比較重要，這樣的觀念正確嗎？
/ w, n& x, C0 `) _公仔箱論壇胡帷勛澄清，這個觀念不對，「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示，收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力，只要其中一項偏高就需注意。tvb now,tvbnow,bttvb$ R) }7 n: `: P0 V9 W
不過他也提醒，「高血壓」和「血壓高」是兩回事，「血壓會波動，可能因為運動完、緊張導致血壓高，因此不能以一次的數據斷定是高血壓，須經過多次測量、長期追蹤，才能確認是否罹患高血壓疾病。」 5.39.217.77:88989 C- D# t0 o4 M) v
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發表於 2013-10-21 04:30 PM
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