一名80歲詹姓老翁，赤腳在田裡工作時被割傷，因傷口不大，便決定在家自行包紮處理，但傷口未好仍下田工作，沒想到後來整隻右腳浮腫變黑，最後休克送醫，被診斷出敗血性休克合併心衰竭且有截肢之虞，醫師指出，病患因傷口遭土中細菌感染，又延誤就醫，最後出現嚴重感染症狀。tvb now,tvbnow,bttvb4 Y% M2 @ o5 l2 J$ X; r2 l
0 W3 o0 }5 M2 A% T; d4 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C+ P! [# m2 B
傷口未癒仍下田 土中細菌多感染 j: T* i# X k" [4 L' e
6 T7 g3 |( w/ T. w4 M1 d5 atvb now,tvbnow,bttvb童綜合醫院整形外科主治醫師陳世宜表示，這名老翁在田裡工作時，右腳趾縫不慎割傷，自行止血擦藥後便不理會，沒想到隔天腳掌開始浮腫，仍當一般外傷治療；一個星期後情況沒好轉，反而連小腿、大腿都浮腫和變黑，且開始出現發燒、低血壓症狀，最後整個人休克。& b3 r8 `2 B, q6 M- B9 { k
6 T. F6 B& R' _7 i3 A Q2 U公仔箱論壇該名老翁經檢查後，確診為壞死性筋膜炎，醫師陳世宜表示，壞死性筋膜炎通常是遭食肉細菌感染，造成皮膚、皮下與筋膜的軟組織壞死，發病又急又快，感染部位會沿著皮下筋膜蔓延擴散，並出現壞疽情形，免疫力差的人，或是有糖尿病、肝、腎相關疾病的人如受傷要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb9 P$ S( A7 {- q) E( I2 A+ @
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4 H4 ]* r; p4 m6 x* s9 D2 G0 S截肢風險高 糖尿病患須多注意
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) Z' \2 `4 O& |/ N! G6 Jtvb now,tvbnow,bttvb雖然像這名病患的案例並不多，但若病患合併有糖尿病或周邊血管阻塞疾病，常常導致截肢，病患也會出現發燒、低血壓、敗血症等徵狀，嚴重則可會演變成敗血性休克病導致死亡，所以確診後，須儘快進行筋膜切開及引流手術，並配合後續的重建手術讓傷口癒合，該名老翁術後已痊癒出院。8 Y# o6 Q3 I/ d( n. v
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3 b1 C7 v, f# h公仔箱論壇一般來說，小傷口處理得當的確不用就醫，但是免疫力差的老人家，或是有肝、腎相關疾病的人就要多加注意，尤其是有些患者末梢感知能力較差，剪指甲剪破皮也沒發覺，最後小小的傷口竟引發蜂窩性組織炎，或是像上述個案引發嚴重感染。6 s- f# [# \" h1 y
! R) |! v% x; X5 v2 j3 utvb now,tvbnow,bttvb醫師陳世宜強調，田裡的土壤內有很多細菌，呼籲民眾盡可能不要赤腳接觸，另外，身體有傷口處也不可接觸汙水；當遭異物刺傷或割傷時，若局部傷口紅腫、疼痛症狀越來越明顯時，就應盡速就醫，不可認為傷口小就置之不理，避免延誤治療而導致嚴重的後果。& ?. t i% m/ {6 X0 w
, H# n* @8 q/ `; J" D0 }2 @若局部傷口紅腫、疼痛症狀越來越明: ~/ H) W# } e
顯時，就應盡速就醫 |
發表於 2013-10-1 12:19 AM
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