糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。
: E* ]* R) U n3 m9 N5 ^& K+ |tvb now,tvbnow,bttvb血糖飆高 媽媽胎兒都危險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R, C5 ~+ }! j
7 R' {; h, V5 d8 P$ T& ^/ \公仔箱論壇糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。1 E/ i6 ?6 Z) o8 O1 q9 k
tvb now,tvbnow,bttvb7 V3 t# g% c7 a7 I! K @- I2 h1 I
彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。& m! K/ L0 P' ~0 a* U0 x4 W
5 M) M( S! b T1 \& ?做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
! ~- g! L* S9 ^3 Q9 Y! @tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb+ I4 p. ?! c- ?/ a6 D3 b/ k
為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W1 v! _9 z8 K! a
?2 \ Y6 C+ }# L, O4 _5.39.217.77:8898由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。公仔箱論壇6 g+ G/ \0 S K0 c1 V
9 {: i2 w$ ?7 D0 A7 ]
控制血糖 運動、飲食不可輕忽公仔箱論壇' v4 L% R% c# F) b$ N+ j
1 X: ^- N1 W3 g% p1 Y Ytvb now,tvbnow,bttvb此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。
4 j& Y1 y. U. W) T7 @8 V; e5 b4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G( ^% {) L2 B2 p! y4 F" Y
蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。
8 w3 Z" [7 `! \% q9 V* [tvb now,tvbnow,bttvb+ T, g% E: a1 d; z+ L
懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
" U4 C: v1 K+ X. s1 d' L: h4 W. d
7 W' v. D0 L$ H- k& c5.39.217.77:8898分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
4 U0 a9 m* |9 b! S( Htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 Z! e" f/ w- c- z1 h4 O
【小叮嚀】
* J% l% q! H V' l# P- e公仔箱論壇
W- u6 E" p2 x4 J" Stvb now,tvbnow,bttvb母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。公仔箱論壇* M: c* W* x0 R1 B
 3 s$ A( c7 d. h& }$ Q- o; B
糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都
5 r/ j, V5 @4 q' ~& ]5.39.217.77:8898要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
| 
