高齡產婦，懷孕教戰守則 公仔箱論壇& [& ^3 }: {# ^; t7 j% [
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o* t0 r2 Y( j& _$ I% a% z
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離5.39.217.77:8898! \# ]6 }1 N; J
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
1 n% \& l! M9 @# ^; v+ v2 a5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e$ d( P F. p3 Z
懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
4 U0 m5 P7 Y% v# A0 i! W0 w潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況tvb now,tvbnow,bttvb, c3 ^* C. f/ Y6 i
的發生：5.39.217.77:88986 T3 b7 T/ R7 s# w. R
7 P; p2 s8 ~% p: v* ~2 `- K
對母親常見的影響
1 S. ?- q( }& ]. L) Etvb now,tvbnow,bttvb（1） 心血管疾病/ b4 C. S% s% f( Y
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
1 S& D! Z6 h5 M2 x7 v. btvb now,tvbnow,bttvb
8 Y4 p) Y2 s2 x4 I8 C |: U' m6 l4 Y9 G5.39.217.77:8898
& B. e' R, C7 d$ y* x; RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
5 y0 D+ g5 f$ G* d9 Y) C5.39.217.77:8898 8 Q+ m2 r. j6 c+ X, n+ t) Y. T
（2） 內分泌問題
! C$ i0 w( l. i4 _* H 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。公仔箱論壇+ o& S: S- ?' h9 m
: f/ F$ \: V' |$ \4 \( @# uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3） 甲狀腺問題
$ }+ m5 Y- q# b9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少2 B# h5 K' J2 m1 w5 L6 z, d
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
8 C/ \ E% n9 H# L. R7 J
2 h- w0 j8 a& ~5 Y9 atvb now,tvbnow,bttvb（4） 剖腹產機率增加
* w2 u- W- r( W, E3 \4 R公仔箱論壇 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。公仔箱論壇4 c8 {' Z g, N. F
$ h$ d' |/ N; C
（5） 安胎比例提升5.39.217.77:8898/ U1 g+ K9 `& ]0 {$ m9 |
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早5.39.217.77:8898) m+ J& @5 g6 H. X
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。5.39.217.77:8898% |/ p$ Q" i$ B/ ?
* J7 v( q' x- V, e& R
（6） 胎盤早期剝離5.39.217.77:8898' v' c5 U: w' I8 a
造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
/ |* n7 `6 |' P( T9 V8 T6 A+ D剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
2 N* ?4 N1 }" B/ Y, h* f tvb now,tvbnow,bttvb3 n5 z& N+ `7 i: ^. S3 J
對胎兒常見的影響: V" u m/ z1 t8 ]% q" r
（1）流產率較高
" m6 c& ?) d. h6 a& w7 u {( r* K公仔箱論壇 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
9 E% V0 g0 X) @, e/ I個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
) |" W! h% c- s$ g8 w2 o( Q所以會影響到胚胎的發育以至於流產。5 o9 r5 B' ~1 L0 {1 S# J3 U3 F
（2）較易罹患唐氏症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h2 f3 X& F6 d2 p& c# j
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
3 k% X. L B2 x+ ^$ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r3 |2 j# s) P' v, ]) S) d
: E6 i' c; I: R+ ?1 `! F5.39.217.77:8898（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損9 R" |% v9 C& H$ X) p! O- z
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
2 q2 R! q( m# E" m ( K6 G; A7 \2 U6 e; x1 B+ Q$ S
（4）早產
+ X8 w- Z! {! t5 m* [% N公仔箱論壇 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發tvb now,tvbnow,bttvb+ X( S* v: A2 B
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
) W# K N% k2 Y$ x9 g" N, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb( ?! s) B& H+ V M
（5）多胞胎9 U+ y; r0 b8 x4 G7 f. U
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
8 g' T) l ^6 l y* A2 o TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V6 B6 o3 C1 Q( S! w3 I
& S- _: v' k Z2 G, A6 l, C高齡所要面對的各種心理問題
! i0 [. F9 K( o8 L+ n公仔箱論壇根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！tvb now,tvbnow,bttvb( m& |: a e: U) N" ~+ N0 Y
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話5.39.217.77:8898% a1 [$ [$ P) K; K5 a
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
1 x; _* Y- `" s- A+ ~公仔箱論壇＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜! j2 ]; L$ O( S0 T- t& B
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
! M5 t! F& _/ I9 gtvb now,tvbnow,bttvb＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u* z" U5 {$ F) _
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰$ }% T8 ]3 v$ x3 B$ h R
道緊實，產後也可以多練習。
9 R2 y# d1 T1 O5 G3 h其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
: m/ r4 J/ {. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
# l f4 ^# D, B3 E/ U" U. a 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要4 B! O' y. G+ a
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
: E$ r; E# ?$ P/ R& n 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
. D) H1 ~' h4 Dtvb now,tvbnow,bttvb 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。2 y3 P2 ?0 P) z& H( B
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。公仔箱論壇. h5 G$ }8 d# ?; ]+ J; i* b
高齡產婦需要接受的額外產檢公仔箱論壇" q: C2 @4 ]) |" y, [& c4 S
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
; K) `' |0 s6 Q& Y$ c; i公仔箱論壇 公仔箱論壇3 ~( i* d1 h, \
※高層次超音波TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A- b1 K8 k. r4 e5 a7 I- x
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工公仔箱論壇8 v+ s. H! }* d4 P9 U/ C
流產在執行層面上會比較困難。）, W; b9 `5 p3 `) J" k& _3 v
◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。tvb now,tvbnow,bttvb( s( N2 H: V; v
◎檢查目的：) U) ]5 l7 x* a, _1 U8 O0 p
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可# D4 W+ G% O _4 c: x: c
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。tvb now,tvbnow,bttvb6 }8 f# Y/ q/ m. r$ [( |
5.39.217.77:8898: R8 d2 _- H: L, T8 K$ N
※羊膜穿刺TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E3 M' }! w# Z0 M
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）9 W/ z* K4 z7 }& z2 F% D5 y
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
6 b5 ~9 C/ d0 ?4 P3 P2 |, Dtvb now,tvbnow,bttvb夠平躺至少一天以上。公仔箱論壇: N" x0 O6 d2 c5 ~
◎檢查目的：
5 p; a$ j) Q0 o. |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳
: L1 ^: [# _' Y: E" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。. a0 k7 X" T. D0 T$ v
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產1 `8 c" i$ A. \- E
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
4 ?# v4 b u5 t. G* v2 n5.39.217.77:8898◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w8 d: [+ H; S# v+ h7 i
% B9 o: J, J- u; sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。給予高齡產婦的各項生活建議tvb now,tvbnow,bttvb! @6 g. u( o5 |% s+ g* \
飲食
, K- W- p+ J! V公仔箱論壇 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
( |0 _: n% M2 @$ E明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。公仔箱論壇% J6 f2 y% E5 z: [' c, S1 H! ~) m( K
衣著公仔箱論壇) p M9 y) B( M0 k- K; S: Y; [
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。tvb now,tvbnow,bttvb- C, S# h/ K. y8 [
旅行
4 ~! U- F O+ |, Y1 } 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
9 |/ z* p! w9 W& E5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
" ?5 D1 k! I/ J8 E, Z s% n 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。5.39.217.77:88985 u) p+ K- Y0 }4 |, n
心情
+ ?# A. e" [2 c% e: u! {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是* x/ s* U7 D' B7 v+ v
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
5 {: z' Z3 M2 U9 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他
% f+ _5 H2 @6 n6 F* b! M 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週5.39.217.77:88980 g$ A; d6 \2 m) J6 k
。）) D! D, i# G1 t1 A* E
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。
( g- F0 k7 [: V0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
