即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
6 {7 G& x9 Y+ r. c) Z6 P( t! v
1 g5 s* e3 ~0 d 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。
3 K( l4 J+ U- H9 L4 @3 [tvb now,tvbnow,bttvb
& A% Q2 N; W$ Z, [% c# C6 L0 ttvb now,tvbnow,bttvb 研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。
( \6 P6 I6 C* ]1 }tvb now,tvbnow,bttvb . t1 q- p# E; p3 {9 M1 ?
骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。tvb now,tvbnow,bttvb6 U/ c3 l9 y+ L$ b
3 d) t2 Z" Y# N# ]3 T2 }3 s 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。
) b# E6 {- I3 i; U5.39.217.77:8898 ! Z' x! y' I8 I$ M
加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。
; m$ Z, ~# {# Y7 W4 h7 Y' w' tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N& h2 w9 e3 W
骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。公仔箱論壇& {5 O K% w6 m" D+ z% \( ^
公仔箱論壇& f. D" L1 E* A5 l! u
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。
/ d$ T' @* X! P1 k7 X3 h# Utvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇' V3 ^& I3 Q1 Z& p g
這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。
/ d# K( @5 @5 P$ u 公仔箱論壇8 }# W5 d9 f, F6 ?; C+ i; ?
Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。
- X# x# U3 K! B7 Q4 n( F4 x H3 g' r6 t7 U$ O9 m( h; A w9 t* r
. G8 ^1 N5 S' E4 S
出處: WebMD Health News
- ]0 N" b3 ]& Y _7 [) F/ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。作者: Salynn Boyles
' c2 O, D4 \2 k審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
