在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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# G- {/ ?7 k$ K; Y. S. ^) p9 Y5.39.217.77:8898如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫# [6 O/ S4 p6 V% n. |
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像' e( e+ P, V3 Y/ B: S
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P9 E7 J! v$ W# ?' N
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X: a5 M# J4 y% z
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你tvb now,tvbnow,bttvb% e. q2 s; o) R! e" K$ l1 o# z
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們討論開刀的事』。3 p3 t; n7 \! E, d% S
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; O4 P$ J: F) n0 G8 ? e1 N/ Q5.39.217.77:8898只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.77:8898) L% F2 ]$ ^5 A9 v/ D: A
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等* ^6 d3 ^. b) s$ m
! n6 L2 u# X0 N+ i* l, Z公仔箱論壇等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀! y% [. |5 g- A4 g, A* D2 k
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一5.39.217.77:88989 ]" D8 a$ J) D
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [) f/ ?" E5 L2 t4 \
! o; J+ w' W; P2 J6 e) O( MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病# Z7 R8 V [3 T1 J5 d. b( J
* t$ v: E7 Q6 k& X: N7 utvb now,tvbnow,bttvb患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是5.39.217.77:8898; {4 _' C' n) i1 B( I/ h
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『tvb now,tvbnow,bttvb- B5 E: X/ U& k- {
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要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb7 v7 I1 s; x4 Y8 L4 o' c4 o& ] C4 d
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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+ O+ C I; n3 H/ h+ U$ t% e! Y: q) ~5.39.217.77:8898『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說1 E7 S+ Y& z& c% b' I
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:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下公仔箱論壇/ ^! j/ P6 f! x
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇: r3 x- b4 ]9 f. C
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! B& p5 n% Q0 k0 a- u3 i& X/ M/ R公仔箱論壇想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb$ W5 b& Z$ a% I. ]# e" |
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這回換我生氣了 !tvb now,tvbnow,bttvb$ W5 d% U; r1 O
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r; S Z* v' I+ x& b公仔箱論壇急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還tvb now,tvbnow,bttvb$ v( W, R7 H1 d/ L/ y
& c3 c5 [( W+ \' H6 m, [: v這麼多意見纏著我。公仔箱論壇6 U( Q8 v/ _% p5 @- C3 |& }
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/ }$ G$ @- `# @# T( {. L, E我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜! D6 x) A' V2 M- x! V2 Z9 t. T2 T
* ~( H" ?, X& [6 b( j5.39.217.77:8898默不語。5.39.217.77:8898* B8 a' O" I% U$ k
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。5.39.217.77:88989 b8 R& `- N& q, H
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛tvb now,tvbnow,bttvb" e& p7 j% M: N8 p0 k3 M
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命一條。』) m7 P1 M. B/ p$ X/ ~3 f8 `2 N& U% J
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% Z$ {* ?# p9 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治tvb now,tvbnow,bttvb" p7 A' b. e; Z. r! W2 I( A1 X
* |) i8 n3 y, e; O( s! a療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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3 u4 P4 a& V" |% o( A, }4 B' A( rtvb now,tvbnow,bttvb孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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+ o0 h- z- \, r" W& Q4 T. C1 H" G5.39.217.77:8898是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』
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4 m% E' _. _' u' ^5.39.217.77:8898外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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- E; G9 r \. K/ }8 ]+ G9 ?) J天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千8 z! X, J$ {. r5 K! W( E
* q7 ~# H9 h5 |; _# e7 O& R5.39.217.77:8898多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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+ r/ S( f+ H3 _$ @, x, c5.39.217.77:8898『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb* N4 o5 W% p5 U. A% y6 B' }
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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# g1 s, W2 K4 R$ P- c1 D4 O5.39.217.77:8898溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇, F/ Z l; ]. e" Q! q' c9 q+ u
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我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.77:8898! B: a/ n5 p4 m# j; o" r2 {7 `6 ?" _
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?tvb now,tvbnow,bttvb8 ]. R# r5 I0 \- c$ V' Q u) T; P
1 a1 V) T) Q1 `" ^* u+ n5.39.217.77:8898盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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6 G& Y3 v: c- S( v) p( t公仔箱論壇『我當然知道啊,可是 …』
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9 i! {) }/ h6 N0 w公仔箱論壇我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病. k6 z8 E' ]5 z2 X H* P+ }
f: b% c" O% p. Y& ^4 ~. p2 L人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,
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錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {4 b* D' d! x" o; f* ~8 M
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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+ j1 L5 _" r' B5 m* S樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,2 v! s( Z0 m( s0 ~
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的
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, U4 U+ r; c- I, k+ w% g K公仔箱論壇事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣
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6 |% j/ l1 B# @( w U- z公仔箱論壇的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,
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卻是一家人命之所繫。
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8 C; e/ r! b! b$ ^, i0 ^1 r『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願2 R1 Z3 d# k0 x
3 V4 y- L9 @; t% w5 @1 {1 }意給的竟然愈少! 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C9 G2 E6 Q$ Y( J, ?0 {
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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# d$ s1 ^! @. Y' Y- Y0 x已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一
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9 y& i0 H$ f; a4 ]+ Otvb now,tvbnow,bttvb語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬
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是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,: z: D. l5 d O7 f+ @
+ T/ d. G1 h% i* x7 A. {1 A. w% |公仔箱論壇你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』5.39.217.77:8898- h& a1 m" H. c& ?
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb Z3 ^ F* K, J# |" ?# x
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要( q" A# u% {( O
/ O' I9 }; Q! [, U7 J5 P6 M% u( x5.39.217.77:8898好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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* J) ^2 z3 l! Y2 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭公仔箱論壇" H1 ?8 P! j) j5 ]3 n
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霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |