有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？
5 A' S$ r+ r8 `5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \0 e& L8 A! U
李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。1 p) o, m4 T/ D
公仔箱論壇2 H. M1 Q3 q+ K
吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？
- E. `, S9 u! x7 \公仔箱論壇$ K$ n' `9 n* U& {( l
陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。* i9 G3 ~: E+ P3 d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {' O4 t" ?; h* m2 v, F% C
排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。公仔箱論壇' [2 @" ~* i* d3 `' A
3 H* I2 |" y+ a/ L
大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。6 ^) C$ b/ Z, v% d4 l
& ]4 K6 _0 ]2 K3 }5.39.217.77:8898腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。公仔箱論壇# ^. n$ x" @' S {
* q0 i1 F3 U; n5 Mtvb now,tvbnow,bttvb台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。
& x6 G5 @3 T$ q7 w. J& {$ b9 |2 H公仔箱論壇
+ a' _# N+ \2 E* N$ x1 Z腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。- p% |* ~0 B, P/ R! |3 G
) p) G0 G1 R. B8 d) }9 [6 jtvb now,tvbnow,bttvb腸躁症致病原因包括︰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J0 E$ k& c7 r, N& J
! h4 T C, Z4 @) O1 k( I$ _1 D公仔箱論壇‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
- Z- { M4 ^( S5 x$ X6 ~/ q6 N4 u
! ]) R$ Q9 \$ q9 Dtvb now,tvbnow,bttvb‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。公仔箱論壇) Z$ ]& K$ Q0 L8 S9 ^/ E+ ~
tvb now,tvbnow,bttvb6 p1 i, t( ?+ i6 l
‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。5.39.217.77:88980 U' Q/ d1 f _" Q
8 m& J0 o# k! `: v5 c+ C) G
朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。公仔箱論壇; e) `3 F- V# d! p9 P3 x
6 O* S2 L# l. s% S
還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T' }" [" k$ t ?. E
5 p% R# W3 n0 {, O( s
排便習慣改變，是大腸癌？5.39.217.77:8898* J7 _4 \) j8 d. N3 U; ~- |7 [, y
& B& q3 n* V+ E1 x* Stvb now,tvbnow,bttvb診斷腸躁症，常見症狀包括︰5.39.217.77:8898$ g8 `+ ^$ r' _5 v% s0 u' J/ ~* U) T( ^
- r& V: \% J0 B9 g‧ 糞便中可能有黏液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p0 z" }6 N+ v2 U; K0 J
‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。
! |- f# i1 Y: {4 A6 d/ l3 O) U& A& _0 }, S* Y
排便習慣改變可分為：
1 ^5 ?+ h b, N* S! W6 ^9 ]5 s' g/ h( X0 a* U8 l- o: }
‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。! ?" i5 B! j/ k5 z8 Q# I3 h
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。
Z7 `# }: K2 m% o f8 E6 R; otvb now,tvbnow,bttvb‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
6 N) t& m1 ?$ ?8 b9 H0 o1 u; `. N* W; N
! u; g, |0 J4 ^6 {1 t) c5 g$ n這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
$ W' r% }5 t# U8 P T* d# E& ]% S" g! M/ ?( Z8 _* S- c( X, b
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。5.39.217.77:88989 g; R1 Y7 O! ]7 a9 Y
tvb now,tvbnow,bttvb0 R% o( U' |, g1 D# v R9 Z
排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。
! l4 f5 ^& |1 V# N3 W6 ~! m3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r. B# B5 Y$ C" A" @9 u
陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
+ C2 J$ I% E. A2 q1 M& j, e/ { ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r$ q4 q8 {$ V+ K. `+ s! ?
吃對了，腸子不作怪
( j- j' I* ]5 l
* b: A" K' h7 {減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m. I% W( a: b- s
+ J5 [5 v- Q6 d4 `; Z+ H ?& ?* S5.39.217.77:8898‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。公仔箱論壇. N; c) D/ O. h. g/ w
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。tvb now,tvbnow,bttvb( H# y/ ~1 Y8 [# `% p! h; t" ^$ T' i
‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。% e0 p* X. r8 p+ c4 r8 `4 q$ |
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }0 Z% \0 f" w( Z, k/ z" [
tvb now,tvbnow,bttvb8 S) o4 f2 o' e, m5 V. Z
不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。8 g* u( s1 S# N' I
tvb now,tvbnow,bttvb4 ~* U% \+ R8 @) G+ v7 ~7 O
‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。公仔箱論壇4 x9 n v2 n% x0 D, k! D6 \
‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。
+ u" X2 @) g0 m; [' ^tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' C1 O/ x8 v- _# X2 O! w
運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g" _& A% t" F T. ?
tvb now,tvbnow,bttvb8 H9 }5 o8 k7 P6 J
如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。公仔箱論壇5 m: M& Q2 F3 u
! a4 Z: a5 |2 A' [/ L" H
每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。7 w* Q; c% v( c, X! x4 t
8 H4 J0 _1 j( K
陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。公仔箱論壇: x, h9 g' P0 l! _ R( P8 b) q0 C
3 U' i7 c7 q& s( U8 |$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 M, {$ {9 Y. ^. X& l
0 N2 E4 M; o) }$ D; K- P# otvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
