偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson 0 m: i6 p% G9 C6 o; I
出處：WebMD醫學新聞
& J* _" h8 q$ D% R
) R4 O+ ]# x1 K2 P% E- T& U$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。
9 |; F& O% i8 K+ I) S" f& G1 O5.39.217.77:8898 公仔箱論壇+ w1 N0 v( i$ `# s! X9 T: l" X5 t
法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。公仔箱論壇, Y6 j" J! t# S4 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G6 z- c6 u9 b: ]
Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A- }5 b2 d9 z! q" E
" L9 F9 S/ X2 T' i, l; S; `' x- E 研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。
& Q( R* ~$ Q5 `4 I6 \- z' u! a/ @
. \; ~; g" a, s2 c8 o; e8 n" K, x* ]tvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
* X- X# N- H; w$ f9 A公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb% }+ |4 K/ z, E
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。
3 Q* M U/ B' W5.39.217.77:8898
* A. D1 ]1 d: q, Y k+ U" i5.39.217.77:8898 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
" f% z R; q) m7 a6 b% {; N公仔箱論壇 * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
! t8 G$ z& a; j, L' p * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
$ w. c& O; G1 Z) S, m8 b V8 N * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；公仔箱論壇) C- ?" k+ G+ e' q) P
* 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 ; S0 k( p+ L6 R! m# Y
3 y& I0 R0 I+ r0 r- J9 e5 ~! s( R. i公仔箱論壇 根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。% P3 V3 p* V3 c1 ]
5.39.217.77:8898 y. [' P' y) C2 Y1 z6 {
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。tvb now,tvbnow,bttvb' h. b7 [, K5 x! l
6 u: ^: Y' G+ x: i' U+ y! m
次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。tvb now,tvbnow,bttvb0 j* K& G; U% x2 ~7 y6 k1 A8 r/ T2 q
6 ]% t, s; J" P7 ^; Ktvb now,tvbnow,bttvb 依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。! `! M- Z2 x' C( ?4 r; H( {& B. L7 W
# c8 Q8 o6 c8 W) m公仔箱論壇 Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。公仔箱論壇" q+ u" x' D) f! [$ y
- Y s7 b1 g% _& l公仔箱論壇 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。) _" W, y; K) }" Z: b
+ \, V6 C! }* Y4 `7 K Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
! o! l5 @7 i* ? 公仔箱論壇: o4 N! U* B6 H5 L6 u0 s: {4 O
重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 & F+ h4 K1 @% ~: N9 d
) Y4 q! v! X5 a& J5 V5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。公仔箱論壇4 E5 H" _ @- x8 K
公仔箱論壇4 u3 i+ L' w& m9 M. n
但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。公仔箱論壇2 {1 m8 a3 n. |( Y
tvb now,tvbnow,bttvb- w- c- P3 c5 U7 l9 Q2 S% u# q8 }$ M
因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。公仔箱論壇4 {3 [- E7 O3 P& k
# ]3 P! D8 y8 t6 R a1 ftvb now,tvbnow,bttvb 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 