在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。5.39.217.77:8898* i; J: b6 G4 @
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
4 g% \8 F& H$ R8 G, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測tvb now,tvbnow,bttvb! [% w: x. a, H9 x5 j
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。& |# y, O$ @- F
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇( k. T% `" [3 L# s1 Z G' ?% d
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。( s9 k' i- N: W) [
U- Z: k. n7 P, T& W: k3 h. m『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。% L3 I0 F7 \' |5 k+ x% g3 k6 h, b
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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; i8 k( D# |* i" {' b我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很5.39.217.77:8898# B, W# X9 n- C( J( z8 {0 F
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不+ d. H! {3 J1 e) }. M& K
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
9 h" M0 ~, P- e道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
: u- ^2 z! m& T. Utvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』% T9 B, i5 m/ f" ^
c, W9 T4 O3 m7 Z1 d! h5.39.217.77:8898溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb& m% S8 E% Z- _) G/ ~# W( f. S
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
; p8 v0 \$ C) ]( U3 f& g( J0 z5.39.217.77:8898然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
: J# R: l+ M' s: M# x' T5.39.217.77:8898到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
2 Z1 `& N! D, u4 M3 `5 \* I$ h費』。5.39.217.77:8898! T/ _4 `' v3 t. O" {
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^5 F' b0 Q9 J* }( L# n% @! c
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
. z/ N5 { L# f: o3 Z9 H5.39.217.77:8898大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
2 q( @8 R1 P, U& ]2 e. T6 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 X b1 f& b' [/ B1 s想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇4 E' p* c. \* ^; [ C9 T
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
( V& V8 z" y8 q- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb n; Q) R$ y9 O) c& T: ?% g5 I
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z4 W* D |9 g! v) p! L7 v! d' a
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
2 `2 m0 P. j5 ~公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。tvb now,tvbnow,bttvb. Y) W- L3 B. N$ c. _ t
" Z' s$ \0 `0 X2 u( L( J# F/ l5 xtvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5.39.217.77:8898* y. l$ W9 ~+ I. C3 @5 L" S) Q
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r2 Z0 e) f+ w! ^) y8 ^9 H
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
" y& k* k' C) q5.39.217.77:8898元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.77:8898* g# ?, {) C. \( R. D- @" B0 i
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇4 a- P/ Z- m7 A* t9 H1 ^ o. Q; i
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b3 q$ _9 H, O6 ]' ^4 _# D
& y, k" }7 D; k: o5 g6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人， N/ y& f D- s" k; F; V
在台北從來不會遇到 … 』我說。5.39.217.77:8898! C \" e+ Y1 ]1 U n2 x
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發0 n. x/ D/ }' V- |# f& q
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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1 [! s/ v" y% l7 f4 o6 l' X我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
9 G& l; j! q4 Q E5.39.217.77:8898病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
3 h; Q# G. K8 b/ ~+ ptvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還公仔箱論壇) a1 `) H$ H# ]$ U. _3 _3 S+ D& |
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的tvb now,tvbnow,bttvb+ ~5 ]! R) U% G2 B* \% b' \
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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' i1 [$ o0 `' X! Q公仔箱論壇而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對) a3 j( f* W- V. t) Z
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。+ T' H' Z [" U* [$ ^' U G$ f
4 e3 h: J( c( I) K& [0 e# d2 Rtvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n( F/ e: ?$ P, A! {7 Z/ F7 @
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後tvb now,tvbnow,bttvb5 U- Z* C8 S; E/ D
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
7 E# I* g5 i( O# |然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，5.39.217.77:8898' g g3 e& \7 J7 k
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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( A/ n4 Q4 b- {2 {5 stvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們公仔箱論壇& K) q6 h" F' t6 ~
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出公仔箱論壇$ ~6 X ?3 X5 ~4 \; K! U
院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _: k" M2 a* |$ F- y' }
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的公仔箱論壇5 D1 E" P$ O: _6 J; S' Y1 G- ^0 T
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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