一、什麼是腹膜炎
/ m2 a w$ \% d& n0 F" ]3 i腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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! ?0 ?: n8 p( M9 o( _! F* ytvb now,tvbnow,bttvb二、為什麼會發生腹膜炎？
7 j2 j/ m$ V+ M+ I1 K7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般分為常見的人為因素及內因性因素：& w# `6 ~! q F# @& R
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
1 V& x# z4 R2 U, Z5.39.217.77:88982.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇5 e( H9 ]7 z7 Y2 s' u* _9 `2 D
) `" F& u. ]4 \9 h+ [. z$ q5.39.217.77:8898三、如何發現腹膜炎及症狀5 A4 B, n5 N& E5 C
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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. w. G: b8 k X5.39.217.77:8898四、腹膜炎發生會有什麼不良影響5.39.217.77:88989 u3 l# i8 h! h+ B$ K) x
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
% {% G6 q4 i: S1 d! P$ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S" v: L. d$ S1 E% r( e6 _
五、腹膜炎如何預防1 z; H- |4 |" J8 t
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @ |6 b+ v5 ~# o' `
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
, W- r0 u1 b7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t I6 S/ x8 H4 G! f
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
. Q4 b7 f/ v1 e4 Y: }! M5.39.217.77:88984.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。5.39.217.77:88981 r* R+ i' ~8 l# V- y5 \, Y J
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
% j T( j! Q! L+ _0 g! J) g5.39.217.77:88986.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
3 n) | K G' @7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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/ r3 g9 G1 z! n3 b2 ^( Y2 b; D$ F公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理
! s$ q* e, o) [' ~5 c* M# y1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
0 `) V" u3 U& C+ ?6 K3 E2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。+ }; K2 P1 l. l6 a
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.77:8898: f: F, i+ m6 _: v
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。tvb now,tvbnow,bttvb2 z. R" S( C0 e' h( V. U
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
4 p( M* ]* }* x9 A& } k公仔箱論壇6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
`! T. e1 B% m; Btvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W* u: N- @# F
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。3 H1 A' o* t; j, v4 W
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。5.39.217.77:8898. |3 s! F x. X8 k( X: \. S, X
2 ^# o. `2 E& @" r: W |tvb now,tvbnow,bttvb文章來源：中華醫藥網5.39.217.77:88987 R( D: e4 k+ c# F% C2 L
...............................................................................................公仔箱論壇7 h; U" ~" }1 @6 @2 L- \
+ `. N; l- X$ a; S- x8 d5.39.217.77:8898腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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