一、什麼是腹膜炎
$ s: [9 N1 F+ ~) |, k公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇* q6 M0 v( X& z' ~2 o4 S
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二、為什麼會發生腹膜炎？
. N# `! K) Q8 `6 ?( Gtvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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5 c& y5 \" f4 Y公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
% U, C% j& }$ ?) Z公仔箱論壇2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
4 j0 f1 ]; M* h/ E3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: ~# T' k O' a' F/ J, R/ F* o3 y2 p三、如何發現腹膜炎及症狀
; w5 {8 a1 B0 w/ U於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。5.39.217.77:8898- |5 G! b& a I4 }
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響 g+ h# H9 P/ z$ k$ a) z+ \( x6 p
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇; V/ W: }) ]: }! P+ w
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五、腹膜炎如何預防
& m& Z4 D6 X! b2 O7 B) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是可以預防的。5.39.217.77:8898- Y/ @1 f w/ ^8 U# r
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
2 b6 T$ q* `" U, M* } L公仔箱論壇2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
# T# C3 j" i4 u2 a$ Ptvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
j! X8 j0 U w7 X0 U4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。, s1 c$ ^& y( o s8 M% @7 p
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
9 [6 C) Q5 c/ ~6 D1 ntvb now,tvbnow,bttvb6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。- I6 o1 I7 i- n& P/ z0 O/ G' V" n
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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/ g/ Q7 h2 R i, z$ R六、當發生腹膜炎如何處理+ Y) _4 V# \* H' z4 h& Z: a
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。tvb now,tvbnow,bttvb, m1 ]& h& j, Q% t d1 |4 r
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
; B1 K+ |0 J% l3 l* N3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.77:8898* P9 P' e- d* v8 @
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。0 M& E; a. z: K/ _
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
' k0 b: `# a8 l, _' h+ {) O7 V6 `7 Z5.39.217.77:88986.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
9 d* k4 U$ P( n+ N3 C' W7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。* ]$ ?( x3 V8 ~' N& y
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
% j0 L+ o, {0 P1 i. q) s5.39.217.77:88989.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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- a' T- E F; Q4 U# t3 Z文章來源：中華醫藥網
- I. j. c1 ^4 }8 @4 n% b5.39.217.77:8898 ...............................................................................................公仔箱論壇, [: a5 D" t* c
5 h2 H/ m I0 K2 y# x$ {腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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