一、什麼是腹膜炎
; D2 ]4 s) m# @3 |- a \2 {. A$ e7 @5.39.217.77:8898腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇" d2 [0 b A8 Z7 I: T
一般分為常見的人為因素及內因性因素：1 q/ {6 M4 I0 X/ t3 y
8 N% j5 l" O; [1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
' G) N3 N% ]% j+ W2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀公仔箱論壇4 _3 T+ b; q* A) f8 u) }
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。 K& a* D0 j$ n, b
4 K. B" Z9 Z, g+ E9 V四、腹膜炎發生會有什麼不良影響tvb now,tvbnow,bttvb! w% C5 O) p$ J1 ^, u
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。' `1 k! v9 m0 e8 ^: N# x
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五、腹膜炎如何預防
- b' S/ I( B+ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t4 Z, \* c) Z; q7 y
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。, o) o# f. q6 L. T! b9 W! [5 N0 P
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。 {, n8 u2 |- w! _
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
: S' E" R4 M" [& T9 _& W4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
& I* y" \/ X) Q$ W% v" W1 |5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
/ y' l& ?% z- Q+ S3 z公仔箱論壇6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。: Y% l8 _! r" V4 n1 g) Y! r6 N+ P
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb+ V* U" a$ @& S: @ d9 o
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
0 ]. h! L7 T1 \0 l2 u* d, |2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。9 I. v/ L/ R, s. r1 u3 Z2 \
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。tvb now,tvbnow,bttvb; p; H. d3 {8 K) L9 c
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.77:88989 y; s+ P5 Z$ z" }
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。公仔箱論壇3 W4 |5 f; W( J9 o6 Y
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
) k) q* U1 v: y7 `9 L9 `* CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。公仔箱論壇3 B: a% e" W9 w: \
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。: O n$ m- Z E8 {& _
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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) |8 `& e" L) Y. W% |9 J1 |3 r1 K文章來源：中華醫藥網/ x* S" P& B' G/ d) Q2 r
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3 u# P* I2 X6 b! n, H7 Vtvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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