不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 5.39.217.77:8898$ G3 b1 }. g1 b
2 x$ J6 T4 u( E2 }tvb now,tvbnow,bttvb 專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。 & o3 P% r5 Z( w1 D" y
- x! m; X$ K: _% g7 o2 Z; p" ]/ r c5.39.217.77:8898 大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。 5.39.217.77:88984 |4 Y; W4 Q S- K: B
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且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 tvb now,tvbnow,bttvb: m6 T. b' Z0 N a
) g" S0 u, v! D) f" |3 |5 }5.39.217.77:8898盛行率高，但容易控制 5.39.217.77:8898( a/ Z9 t& |% |) Q+ o; @
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且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
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7 \5 v! i, C4 @0 D 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。 ' |/ o( Z. r& b; ]! ~5 q3 `
+ v4 R! ` I7 S9 Q8 q, [5 Z5.39.217.77:8898 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
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& }) B/ E! u G) l% R 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 ) ]1 {! ~. `5 F1 w6 v# o* ~
4 }0 Y+ O8 ^. Z/ @5 Q( h G$ g5.39.217.77:8898 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。
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6 w/ h6 \0 A. c6 h& y& ~( VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 : s- i1 W- L; p6 o
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。 " l" N. `5 A! f2 H
* j1 [6 |7 _( | p4 u2 D" S, otvb now,tvbnow,bttvb 標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
) c7 K- Q V4 C( ~ u! Q- ^" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 }/ ^- U4 N. s; m7 i1 F. h$ ^ 最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。 . j* O0 E( t/ p
3 Z, I0 |- l9 [公仔箱論壇 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。 5.39.217.77:8898; d; k/ g6 v) l2 [
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而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 tvb now,tvbnow,bttvb, N# Y2 d% N4 M9 B
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早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌
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儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 5.39.217.77:88983 r: L3 d- T7 ~# |- ~+ d
8 d2 S" B$ Z. B( `$ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。 - Y2 Z: B$ ]# v) m- E0 [. B0 \1 y
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醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。
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不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。 5.39.217.77:8898* ^9 w3 {$ D% Z0 K& W% \* q
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除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 tvb now,tvbnow,bttvb" z: D! y0 a8 h7 r+ {' W" c
$ X* Q G/ E' D* h* E2 V公仔箱論壇大腸直腸癌小檔案 5.39.217.77:88986 m0 R7 ^6 z9 {/ N% ?
. P& `' J+ _7 I" o& y 國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x$ [0 Y8 [ t1 M: q( `
7 v+ F% N# ]9 L! a7 @2 I E0 W公仔箱論壇 2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。 tvb now,tvbnow,bttvb% z, a+ N# I8 g$ T
" v, x3 x$ I% r公仔箱論壇一分鐘醫學教室 ; |- C: x% u% O# V. c( u
5 P$ w0 n6 K/ ], U0 x& L/ J 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
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2 j d; c' g# `tvb now,tvbnow,bttvb常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 公仔箱論壇! p) `5 h# f* r$ g' x+ j& c
* ?( X7 G2 ?9 v7 ^1 a5.39.217.77:8898●糞便潛血反應：
9 e. x6 j' V8 L6 u2 L- W% s1 f7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ E9 L2 E% H% d: L, c' B& q8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
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% ]( G5 K9 ?! j W, j; o公仔箱論壇●乙狀結腸鏡：
+ N. M( d5 h$ d0 J& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r" T1 {4 A( J3 i- r
為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M A! D# K; z% D
) |9 i! X4 S5 f+ \$ ?( R5 U公仔箱論壇●大腸鏡檢：$ v1 g2 _( g9 D
9 p* f! K+ u' i$ |% x4 s3 t公仔箱論壇 可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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" m. d( m( d9 I) X9 K大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
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